Qualitätsbericht 2007 - Klinikum Landsberg am Lech

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Qualitätsmanagement Landsberg am Lech Akutkrankenhaus des Landkreises Landsberg am Lech Qualitätsmanagement 6 Dr. med. Andreas Schöne Leitung Medizincontrolling und Entgeltmanagement, Qualitätsmanagementbeauftragter Bgm.-Dr.-Hartmann-Str. 50 86899 Landsberg am Lech Telefon: (0 81 91) 333 - 1533 Telefax: (0 81 91) 333 - 188 96 E-Mail: andreas.schoene@klinikum-landsberg.de Internet: www.klinikum-landsberg.de
Die Erwartungen unserer Gesellschaft an die Qualität der in Krankenhäusern erbrachten Dienstleistungen steigen ständig – ein Trend, der seit längerer Zeit zu beobachten ist und der sich noch fortsetzen wird. Die Herausforderung des Marktes im Gesundheits- und Sozialwesen, zu dem eben auch ein Krankenhaus zählt, lautet: optimale Versorgung, die höchsten medizinischen Standards entspricht. Um dieses Ziel für die Bevölkerung des Landkreises Landsberg am Lech zu gewährleisten, stellt sich das Akutkrankenhaus einem umfassenden Qualitätsmanagementsystem. Darin finden alle Anforderungen auf dem Gebiet des Qualitätsmanagements und der Qualitätssicherung für Krankenhäuser Berücksichtigung. Das Qualitätsmanagement ist im Akutkrankenhaus des Landkreises Landsberg am Lech bereits seit knapp einem Jahrzehnt ein wichtiger Bestandteil der täglichen Arbeit. So ließ sich das Akutkrankenhaus als eines der ersten Krankenhäuser in Bayern �1998 nach DIN EN ISO 9001 zertifizieren. �2004 wurde die letzte Rezertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2000 erfolgreich absolviert. �1999 kam in freiwilliger Selbstverpflichtung und mit großem Engagement aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter die EG-Öko-Auditierung nach DIN EN ISO 14001 (Umweltmanagement) - erfolgreich - hinzu. �2004 wurde auch dessen Rezertifizierung erfolgreich abgeschlossen. In Zusammenarbeit mit der Versicherungskammer Bayern wurden auf Grundlage des Risk-Managements Abläufe, die die Patientensicherheit betreffen, analysiert, interdisziplinär weiterentwickelt und abgestimmt. Eine noch stärkere Orientierung an den Gegebenheiten im Krankenhaus bietet das Qualitätsmanagementsystem nach KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen), das von den Selbstverwaltungspartnern im deutschen Gesundheitswesen 7 Landsberg am Lech Akutkrankenhaus des Landkreises Landsberg am Lech Qualitätsmanagement Qualitätspolitik �Bundesärztekammer, �Spitzenverbände der gesetzlichen Krankenkassen, �Deutsche Krankenhausgesellschaft und �Deutscher Pflegerat entwickelt wurde und daher breiteAkzeptanz genießt. Hierbei soll ein einheitlicher Fragenkatalog die Vergleichbarkeit der verschiedenen Häuser untereinander gewährleisten. Nach ausführlicher Vorbereitung im Jahr 2007 hat sich das Akutkrankenhaus Landsberg am Lech dazu entschlossen, 2008 eine Zertifizierung nach KTQ durchzuführen. Es erwartet sich davon eine weitere Verbesserung der Prozess- und Ergebnisqualität. Dabei ist das Vergleichen mit Partnerkrankenhäusern ein wichtiger Bestandteil, den private Klinikketten bereits seit vielen Jahren nutzen. Eine Überprüfung der Ergebnisqualität anhand konkreter Zahlen wird in Zukunft weiter an Bedeutung gewinnen. Wichtigstes Kriterium bleibt auch künftig eine klare Vergleichbarkeit hinsichtlich der Messgrößen und deren Erhebung. So hält das Akutkrankenhaus die derzeit deutschlandweit durchgeführte Qualitätssicherung nach § 137 SGB V aus verschiedenen Gründen nur bedingt geeignet, verwertbare Ergebnisse zur Qualität der einzelnen Kliniken zu erhalten. Zwar steht seit dem Jahr 2007 eine quartalsweise und damit schnellere Auswertung der Daten als in den Vorjahren zur Verfügung, doch ist die Aussagekraft der Daten aufgrund einer anzunehmenden unter-schiedlichen Dokumentation in den einzelnen Kliniken in Frage zu stellen. Landsberg will deshalb weiterhin auf interne Jahresvergleiche setzen. Dies ist bereits im Rahmen der Zusammenarbeit in der Managementgesellschaft "Gesundheit Oberbayern GmbH", deren Gesellschafter die Kliniken Starnberg, Wolfratshausen, Agatharied- Miesbach, Rosenheim, Garmisch-Partenkirchen und Landsberg am Lech sind, der Fall. Qualitätsmanagement
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