Rundbrief 20 - Bundesverband für körper

Seite 19 Netzwerk gegen Selektion durch Pränataldiagnostik, Rundbrief 20 - Juni 2007
Pressemitteilung, im Februar 2007:
Umfassend, effektiv - und behindertenfeindlich:
Kritische Fachleute warnen vor heimlicher Revolution in der Schwangerenvorsorge
Das Netzwerk gegen Selektion durch Pränataldiagnostik, ein
bundesweiter Zusammenschluss von rund 300 engagierten Organisationen
und Einzelpersonen aus den Bereichen Schwangerenkonfliktberatung,
medizinischen Berufe (Ärztinnen und
Hebammen) und Selbsthilfe, befasste sich auf seiner Jahrestagung
am 9. – 11. Februar 2008 mit dem Trend, schon in einer
frühen Phase alle Schwangeren auf eine Fehlbildung zu testen.
Eine Frau, die am Beginn einer Schwangerschaft eine gynäkologische Praxis aufsucht, wird
dort mit dem Angebot eines Frühscreenings konfrontiert: Dahinter verbergen sich eine Ultraschalluntersuchung,
bei der die so genannte Nackentransparenz beim Ungeborenen gemessen
wird und eine Untersuchung des Bluts der Schwangeren. Ziel dieser mittlerweile routinehaft
angebotenen und von den Schwangeren privat zu zahlenden Tests bildet eine „Risikoabschätzung“
für bestimmte Fehlbildungen (z.B. Down-Syndrom). Bei Messwerten, die von der Norm
abweichen, wird eine Fruchtwasseruntersuchung empfohlen, die bei einem auffälligen Befund
in der Regel zu einem Schwangerschaftsabbruch führt.
In Deutschland wird seit über 20 Jahren mit dem Ausbau der vorgeburtlichen Diagnostik eine
Praxis etabliert, die bewirkt, dass Menschen mit einer angeborenen Behinderung vorgeburtlich
ausgesondert werden. In der bisherigen Praxis wurden vor allem ältere Schwangere Tests auf
Fehlbildungen unterzogen, die etwa bei einem vermuteten Down-Syndrom in neun von zehn
Fällen in einen sog. späten Schwangerschaftsabbruch mündeten. Kinder mit Down-Syndrom
wurden daher in den letzten Jahren überwiegend von jüngeren Schwangeren geboren. Jetzt
sollen über das Frühscreening alle Schwangeren unabhängig vom Alter oder einer speziellen
Indikation in das Testverfahren einbezogen werden.
Das Netzwerk gegen Selektion durch Pränataldiagnostik beobachtet mit Sorge, dass in Fachveröffentlichungen
immer häufiger die Forderung nach einer Totalerfassung aller Schwangeren
im Hinblick auf das Down-Syndrom erhoben wird. Nicht ohne Grund hatten sich in den 80er
und 90er Jahren die deutschen Humangenetiker – auch in der Auseinandersetzung mit der nationalsozialistischen
Vergangenheit – noch deutlich von Reihenuntersuchungen ganzer
Bevölkerungsgruppen auf erblich bedingte Anomalien distanziert und entsprechende
Untersuchungen allein an die informierte Zustimmung der individuell betroffenen Schwangeren
geknüpft.
Zwar entspringen die aktuellen Forderungen nach einem „Down-Screening“, also die Untersuchung
aller Schwangeren auf das Down-Syndrom, überwiegend finanziellen Interessen der
beteiligten Laborgemeinschaften, GynäkologInnen und PränataldiagnostikerInnen und wurzeln
nicht in einer eugenischen Weltanschauung. Dennoch käme ein auf alle Schwangere ausgedehntes
Frühscreening den Wirkungen einer eugenisch motivierten Bevölkerungspolitik nahe:
Das Selbstbestimmungsrecht von Frauen würde ignoriert, und Behindertenfeindlichkeit und
Diskriminierung würden als salonfähig erscheinen.
Die weit verbreitete Annahme, dass die Geburt eines behinderten Kindes vermeidbar ist und
vermieden werden sollte, geht dabei eine fragwürdige Liaison mit den Geschäftsinteressen der
Frühscreening-Anbieter ein: Vielfach wird das Frühscreening als allgemeiner Gesundheitscheck
und als Gesundheitsvorsorge missverstanden.. Häufig wird auch suggeriert, dass die Tests zum
Wohle des Kindes bestimmt seien. Dabei dienen sie ausschließlich der Aussonderung von Ungeborenen
mit unerwünschten Eigenschaften und sind ohne jeden therapeutischen Nutzen.
Das Netzwerk kritisiert deshalb auch die Bemühungen, das Frühscreening und weitere spezielle
Ultraschalluntersuchungen als reguläre Krankenkassenleistungen zu etablieren.