Studi di Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas - Jurnal Dinamika ...

More documents

Recommendations

Info

412 Jurnal Dinamika HukumVol. 11 No. 3 September 2011city (berarti menjunjung tinggi kebenaran dankejujuran). 1Era informasi sekarang ini, setiap orangharus dan berhak atas informasi yang menyangkutdiri pribadinya. Sebagai akibat hak atasinformasi dari pasien (the right to information)terdapat pula kewajiban dokter untuk memberikaninformasi kepada pasiennya. Pasien berhakuntuk memutuskan sendiri, untuk mempergunakanhaknya atau tidak. Pemegang haklahyang berwenang untuk menentukan sebagaimanifestasi dari hak otonomi (the right to selfdetermination).Kedua hak dasar tersebut bertolakdari hak atas perawatan kesehatan (theright to health care) yang merupakan hak asasiindividu (individual human right). 2Adanya perkembangan bidang sosial danbudaya yang menyertai perkembangan masyarakattelah membawa perubahan terhadap statusmanusia sebagai obyek ilmu kedokteranmenjadi subyek yang berkedudukan sederajat.Peningkatan status pasien sebagai subjek yangsederajat ini oleh Hipokrates dituangkan dalamsuatu hubungan yang disebabkan sebagai transaksiterapeutik. Bagian penting dalam hubungandokter pasien adalah kepercayaan. 3 Untuk123Samsi Jacobalis, 2005, Pengantar Tentang PerkembanganIlmu Kedokteran, Etika Medis, dan Bioetika, CVSagung Seto bekerjasama dengan Universitas Tarumanegara,Jakarta, hlm. 75-76,; John Adam RGN “Prescribing;The Ethical Dimension”, Nurse Prescriber, 1(7),2004, hlm. 1-3; Jeryl S. Cohen, Jeanne M. Erickson,“Ethical Dilemmas and Moral Distress in OncologyNursing Practice”, Clinical Journal of Oncology Nursing,Volume 10, Number 6/December 2006, hlm 775-780,;John W. Seymour, dan Lawrence Rubin, “Principles,principals, and process (P³): A model for play therapyethics problem solving”, International Journal of PlayTherapy, Vol 15(2), 2006, hlm. 101-123,; Vicki D.Lachman, “Practical Use of the Nursing Code of Ethics:Part I”, MEDSURG Nursing,January/February 2009,Vol.18/No. 1, hlm. 56-57.Oetama dan Fred Ameln, “Hukum Kedokteran dan BeberapaHak Pasien”, Journal Cermin Dunia KedokteranNo. 22, 1981, hlm. 36. Lihat pula J. Guwandi, 2007,Hukum Medis, Jakarta: FKUI, hlm. 18,; Hargianti DiniIswandari, “Aspek Hukum Penyelenggaraan Praktek Kedokteran:Suatu Tinjauan Berdasarkan Undang-UndangNo.9/2004 Tentang Praktek Kedokteran”, Jurnal ManajemenPelayanan Kesehatan, Vol. 09, No.02, Juni 2006,hlm 54.John R. Williams, Medical Etics Manual, Terjemahanoleh Tim Penerjemah PSKI FK UMY, editor Sagiran,2000, Pusat Studi Kedokteran Islam, UMY, hlm. 4,;Endang Kusuma Astuti, ”Hubungan Hukum AntaraDokter dan Pasien Dalam Upaya Pelayanan Medis”,Jurnal Legality, 2010, hlm 2,; Ali Roatib dkk,menerima perawatan medis, seorang pasien harusmembuka rahasia kepada dokter mengenaiinformasi yang mungkin tidak ingin diketahuiorang lain. Mereka memiliki alasan yang kuatmempercayai dan mempercayakan dirinya padadokter, hal ini terjadi karena dokter telah dinyatakansebagai seorang profesional. Kepercayaanini mengandalkan kompetensi dan kesediaandokter untuk mempedulikan pasien,sehingga seorang pasien harus bisa dengan perasaanlega dan aman serta tidak khawatir menaruhkepercayaan kepada dokternya, bahwarahasia yang diceriterakan kepada dokter tidakakan diungkapkan lebih lanjut olehnya. Dengandemikian ia bebas dan sejujurnya mau menceriterakansegala sesuatu yang dirasakan kepadadokter.Hak atas rahasia medis adalah hak pasienyang merupakan hak pasien untuk memintabahwa rahasia yang diceriterakan kepada dokternyatidak diungkapkan lebih lanjut. Namunpasien juga bisa mengizinkan sang dokter untukmengungkapkan kepada pihak yang berkepentingan.Pasien pun bisa melepaskan haknya untukmemperoleh informasi sehingga memutuskanuntuk tidak diberitahukan apa yang dideritanya.Kasus-kasus tertentu, seorang dokteratau tenaga kesehatan bisa berada dalam keadaandilema jika penyakit yang diderita pasienitu juga membahayakan masyarakat sekitarnyaseperti HIV/AIDS, sementara pasien tidak memberikanpersetujuan untuk diungkapkan rahasianya.Kecuali sudah diwajibkan oleh undangundangatau peraturan yang lebih tinggi tingkatnya,maka dokter wajib melaporkan.Pasal 48 UU No. 29 Tahun 2004 tentangPraktik Kedokteran dan Pasal 57 UU No. 36 Tahun2009 tentang Kesehatan mengundang dilema,di satu sisi dokter atau tenaga kesehatanharus menyimpan rahasia medis pasien, disisilain harus membuka rahasia pasien, sementaraprinsip yang dianut secara universal pada saatini dan diadopsi oleh Pemerintah Indonesia bah-“Hubungan Antara Karakteristik Perawat denganMotivasi Perawat Pelaksana dalam MenerapkanKomunikasi Terapeutik Pada Fase Kerja Di Rumah SakitIslam Sultan Agung Semarang”, Nurse Media Journal ofNursing, Volume 1, Nomor 1, Tahun 2007,hlm 2,;
Perspektif Yuridis Tanggung Jawab Dokter Terhadap Rahasia Medis Pasien HIV/AIDS …413wa pemeriksaan HIV/AIDS pada setiap orang denganazas sukarela dan rahasia (KeputusanMenteri Koordinator Bidang Kesejahtaraan RakyatNo. 9//KEP/MENKO/KESRA/VI/1994 tentangStrategi Nasional Penanggulangan HIV/AIDS diIndonesia), artinya tidak dapat diwajibkan karenabertentangan dengan HAM sehingga perluada informed consentnya terlebih dahulu baikpemeriksaannya maupun membuka untuk diberitahukankepada orang lain. 4Menurut Jonathan Mann, AIDS meliputi tigamacam epidemi. 5 Pertama, penyebaran HIV(Human Immunodeficiency Virus) yang penularannyaterjadi melalui hubungan seksual (homodan heteroseksual), dari Ibu ke bayi dan melaluidarah yang tercemar (transfusi, produk darah,pemakaian jarum suntik, dan sebagainya).Epidemi ini berlangsung secara diam-diam danmungkin sekali telah dimulai tahun 1950-an.Darah tertua yang tercemar HIV berasal dariZaire dalam tahun 1959. Jumlah orang yangterinfeksi kini telah mencapai sepuluh jutaorang. Kedua, berjangkitnya AIDS yang mulaidikenal sejak tahun 1981 dan kini sudah mencapailebih dari setengah juta penderita. Ketiga,epidemi yang bersifat sosial, yakni stigmatisasi,prasangka dan diskriminasi yang timbulakibat AIDS. Epidemi yang ketiga ini menimbulkanberbagai dilema dalam masyarakat yangmempersulit penanggulangan AIDS secara rasional.Langkah-langkah klasik yang umum diambiluntuk menanggulangi penyakit menularhanya penemuan penderita, pelaporan danpencatatan penderita dan isolasi serta pengobatanpenderita untuk menaggulangi AIDS. Sifatpelaporan dengan tetap merahasiakan identitaspenderita. Maka dalam melakukan pemeriksaanHIV pada suatu populasi (orang-orangdengan gejala dan tanda konsisten dengan in-45Margarita M. Maramis, 2007, Konseling dan Tes SukarelaUntuk Penderita HIV & AIDS dalam Nasronudin & MargaritaM. Maramis (editor), Konseling, Dukungan, Perawatan& Pengobatan ODHA, Airlangga University Press,Surabaya, hlm. 7; Hargianti Dini Iswandari, op.cit, hlm55.Suriadi Gunawan, “Perkembangan Masalah AIDS”, JournalCermin Dunia Kedokteran, No. 75, 1992, Jakarta,hlm. 1. Lihat pula Steinbrook, M.D., “The AIDSEpidemic in 2004”, The New England Journal ofMedicine.feksi HIV) baik melalui pemeriksaan dan konselingHIV (Voluntary Counselling and Testing/VCT), pemeriksaan HIV diagnostik, diindikasikanpada pasien dengan tanda dan gejala yangsejalan dengan penyakit-penyakit yang terkaitHIV/AIDS, termasuk pemeriksaan terhadap tuberkulosissebagai pemeriksaaan rutin, pemeriksaanHIV dengan inisiatif dari tenaga kesehatan(Provider-Initiated Testing and Counselling/PITC)harus ada informed consentnya. Kecualipemeriksaan HIV wajib yang dibutuhkansebelum dilakukannya prosedur-prosedur yangberkaitan dengan pemindahan cairan atau jaringantubuh, jika hasilnya positif terkena HIVmaka identitas pemberi donor tetap harus dirahasiakan.6Instruksi Menteri Kesehatan No. 72/Men-Kes/Inst/1988 tentang Kewajiban MelaporkanPenderita Dengan Gejala AIDS. Ketentuan tersebuthanya ditujukan kepada petugas kesehatandan sarana pelayanan kesehatan saja. Tindakanyang diambil pada saat ditemuinya seseorangdengan gejala AIDS hanyalah pelaporankepada Dirjen P2MPLP (Pemberantasan PenyakitMenular dan Penyehatan Lingkungan Pemukiman)saja dengan memperhatikan kerahasiaanpribadi pasien sementara lingkungan tidakdiberitahu kalau ada pasien penderita HIV/AIDSdengan alasan HAM dan kemungkinan besar bisamenular berarti akan menimbulkan masalahHAM di masyarakat.Menurut Direktur Pengendalian PenyakitMenular Langsung Dirjen P2MPLP KementrianKesehatan estimasi ODHA (orang dengan HIV/AIDS) di Indonesia pada 2009 mencapai 186.000orang dimana urutan pertama DKI 42.880 orangdisusul Jatim 27.063 orang, Papua 23.439orang, Jabar 23.423 orang dan Jateng 10.816orang di urutan ke lima. 7 Dari sebagian penderitaHIV/AIDS yang berada di Jateng yang bertempattinggal di Banyumas ada yang berobatke VCT Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas67Dirjen Bina Pelayanan Medis Kementrian KesehatanRepublik Indonesia, 2010, Skrining HIV di Rumah SakitDalam Upaya Pencegahan Penyebaran HIV (Hasil KajianTahun 2009), hlm. 23-29.HM. Subuh, 2010, Achieve Universal To HIV Prevention,Treat ment, Care and Support, Disampaikan padaPertemuan Ilmiah Tahunan (PIT 1) MHKI, Jakarta, 21Nopember 2010.
Page 4 and 5: 414 Jurnal Dinamika HukumVol. 11 No

Studi di Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas - Jurnal Dinamika ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?