Untersuchungskommission des Wiener Gemeinderates

Untersuchungskommission 3. April 2008 2. Sitzung / 19
dinierte, abgestimmte kontinuierliche Therapie
eben auch geschützt. Komplikationen zu erleiden,
Rückfälle zu erleiden, hier wiederum ähnlich,
wie ich bei der integrierten Versorgung gesagt
habe, ja eine optimale Kooperation, eine
Koordination der Zusammenarbeit der einzelnen
Krankenanstalten mit den FachärztInnen, mit
den psychosozialen Diensten, mit den HausärztInnen
und, so denke ich, auch mit den in diesem
Verbund tätigen Rehabilitationseinrichtungen.
Die Therapieevidenz basiert wiederum eben um
die Behandlungsqualität zu verbessern. Und
das, die Zusammenfassung eben auch der verschiedenen
Leister, Anbieter, der verschiedenen
psychosozialen Maßnahmen nennen wir in Tirol
den Gemeindepsychiatrischen Verbund, der
eben auch – ich wiederhole mich jetzt – alle klinischen
und autoklinischen Dienste koordiniert.
Der eben auch die Dienste in einer bestimmten
definierten Region – die Bezirke – koordiniert,
eben auch funktional orientiert ist. Eine regionale
Versorgungsverpflichtung aufweist und das Leistungsangebot
ganz patientenbezogen doch
sieht.
Ganz allgemein gesagt, haben wir in diesen
sozialpsychiatrischen Einrichtungen eben auch
die Aufgaben die verschiedenen psychosozialen
Maßnahmen anzubieten, zu koordinieren. Die
Rehabilitation im sozialen Bereich und im beruflichen
Bereich anzubieten. Ein Netzwerk mit den
Angehörigen zu installieren. Die Angehörigen zu
informieren und zum Teil auch einzubinden in
die Betreuungsstrukturen. Wichtig ist auch die
Unterstützung der Angehörigen im Sinne der
Richtung von Selbsthilfeorganisationen. Letztendlich
dann ein wesentlicher theoretischer
Hintergrund die Ursachen, die Belastungen zu
definieren, mit denen oder unter denen die Betroffenen
leiden, die vielleicht für das Ausbrechen
und auch für die Verlaufgestalt der Erkrankung
von Bedeutung sind. Beschäftigung mit den
sozialen Folgen der Erkrankung. Stigma, Diskriminierung
habe ich schon erwähnt. Schlussendlich
dann auch das Mitwirken in der Versorgungsplanung.
Schlussendlich auch Beiträge für
eine wissenschaftlich orientierte Versorgungsforschung
zu liefern, in dem eben auch die vielleicht
lokal unterschiedliche Häufigkeit von psychischen
Erkrankungen auch erforscht werden.
Wichtigkeit die primäre, sekundäre, tertiäre Prävention
voranzutreiben und schlussendlich auch
die Bevölkerung zu sensibilisieren, auch gegenüber
den Problemen der Menschen, die in ihrer
psychischen Gesundheit beeinträchtigt sind.
Hier haben sie auch in Wien auf ein breites
Angebot von ambulanten sozialpsychiatrischen
Beratungen, Behandlung, Betreuung, Begleitung,
Krisendemission, hier alles um dieses Case-Management
um dieses Disease-Management-Programm
eben auch strukturiert aufsuchende
Dienste, Vermittlung anderer spezifischer
Dienste, präventive Maßnahmen, Tagesgestaltung
zur Verbesserung der labilen Gesundheit,
Stabilisierungstherapien, Basisrehabilitation,
soziale Kontaktfindung, Beschäftigung mit
dem Sinn, hier auch sozial am Leben teilhaben
zu können und schlussendlich auch die Freizeit
gestalten zu können, um nicht dann wieder in die
Vereinsamung, in die Isolation zurück zu fallen.
Das selbe eben auch auf der Ebene der Wohnbetreuung,
mit dem Ziel einer möglichst weitgehenden
Selbstversorgung und einer Alltagsbewältigung.
Kommunikationsfördernde Maßnahmen
und das Finden von individuellen Wohnmöglichkeiten,
die den Bedürfnissen der Betroffenen
gerecht werden und schlussendlich ähnliche
Ziele in der Arbeits- und in der Ausbildungsebene.
Berufsorientierung, Trainingsmaßnahmen
zur Berufsfindung, zur Arbeitsbelastung,
berufliche Integration, Berufsbegleitung und
schlussendlich die assistierten Betreuungen, die
Arbeitsassistenz in Integrationsbetrieben.
Prävention, also jenen Teil, den man sich hier
strukturiert in verschiedenen Ebenen, die medizinische
Rehabilitation, Verbesserung der Störmomentbeseitigung
und der psychiatrischen
Störungen. Dann die individuumsbezogene Interventionen,
Abbau behinderungsspezifischer
Einschränkungen, Verbesserung der Leistung,
Schaffung von Kompensationsmöglichkeiten und
schlussendlich auch die Umgebung, die umweltbezogenen
Interventionen Einfluss auf die hier
umweltbedingte Barriere. Möglichkeit, Ressourcen
zu aktivieren, Förderfaktoren anzusprechen,
mit dem Ziel die Reintegration im sozialen Umfeld
zu ermöglichen. Wiederherstellung, Verbesserung
der Teilhabe in allen Lebensbereichen,
Beseitigung der Bedrohung einer Beeinträchtigung
an eben der genannten Teilhabe an den
Lebensgestaltungen, unabhängige selbstbestimmte
gleichberechtigte Lebensführung, Verbesserung
der Lebensqualität und schlussendlich
auch durch die Verbesserung in der funktionalen
Gesundheit.
Und hier sehen Sie in einer Tabelle eben
auch an der linken Spalte unter den Funktionen
faktisch die - in kurzen Worten - die psychopathologischen
Störungen die unsere Patienten
auch kennzeichnen: Störungen im Bereich der
Emotionen, der Affekte, des Antriebes, Aufmerksamkeit,
Merkfähigkeit, Urteilsfähigkeit, Wahrnehmung,
Ausdauer, Störung der berufsbedingten
Denkinhalte, gestörte Interessenslage, Verlustinteressen,
Merkfähigkeit. Und hier haben wir
den Akutbereich oder man kann auch sagen, die
medizinische Rehabilitation. In der Mitte die Störungen,
die eben auch auf die Aktivitäten des
täglichen Lebens: Selbstversorgung, Körperpfle-