You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
14<br />
Elu lugu<br />
15<br />
Ravimiamet<br />
selgitab<br />
Kas ravim mõjutab inimese võimet<br />
autot juhtida või mitte, on<br />
kirjas iga ravimiga kaasas olevas<br />
pakendi infolehes (punkt 2<br />
„Mida on vaja teada enne ravimi<br />
võtmist” all). Kui ravimi pakendit<br />
ei ole käepärast, siis leiab<br />
pakendi infolehe ka ravimiameti<br />
kodulehelt (www.ravimiamet.<br />
ee) ravimiregistrist. Selleks on<br />
tarvis teada ravimi või toimeaine<br />
nime, see siis otsingusse sisestada<br />
ja tulemuste lehel vajutada<br />
õige preparaadi juures „PIL”.<br />
Samuti võib nõu küsida oma arstilt,<br />
apteekrilt või helistada ravimiametisse.<br />
Otsest nimekirja<br />
nendest ravimitest, mis autojuhtimise<br />
võimet mõjutavad, ei ole.<br />
Vabariigi valitsuse määruse<br />
nr 80 järgi on ravimitega seoses<br />
sõidukijuhtimine keelatud<br />
kahel juhul:<br />
- psühhotroopsete ravimite<br />
tarvitamise korral,<br />
- autojuhtimist tugevalt mõjutavate<br />
ravimite tarvitamise korral.<br />
Seda, kas ravim on psühhotroopne,<br />
pakendi infolehel kirjas<br />
ei olegi, aga kõikidel psühhotroopsetel<br />
ravimitel on siiski<br />
infolehel hoiatus, et need<br />
mõjutavad auto juhtimise võimet.<br />
Seega võib julgelt tugineda<br />
pakendi infolehel olevale infole.<br />
Kui inimene siiski soovib teada,<br />
kas tema tarvitatav ravim<br />
on psühhotroopne, võib ta seda<br />
samuti küsida arstilt, apteekrilt<br />
või ravimiametist.<br />
Eelnevas loos kirjeldatud patsiendi<br />
juhtumi juures ei saa kuidagi<br />
heaks kiita olukorda, et<br />
autojuhtimist tugevalt mõjutava<br />
ravimi mõju all olev inimene<br />
sooviks osaleda igapäevaselt liikluses<br />
sõidukijuhina. Seega tuleks<br />
tal ikkagi koostöös arstiga leida<br />
sobivam ravim, kui on soov<br />
autot juhtida. Enda ja kaasliiklejate<br />
elu ohtu seada pole ju õige.<br />
Ott Laius<br />
ravimiohutuse osakonna juhataja<br />
Enn on panustanud iseseisvasse toimetulekusse. Tema naine on nüüdseks ka<br />
invaliid. Kas edaspidi saaksid nad sõltuda kohaliku omavalitsuse hoolest?<br />
ma valuvaigistiga, näiteks tramadooliga<br />
valu ravida. Ise olen nõrgemate<br />
valuravimite suhtes kogu aeg<br />
skeptiline olnud, sest kõik senised<br />
katsed näiteks metadooni mõne<br />
teise ravimiga kombineerida pole<br />
mul välja kukkunud. Arst kinnitas<br />
mu kahtlusi. Ta ütles, et pigem<br />
tuleb minu seisus inimesel tulevikus<br />
doose suurendada. Tugevamalt<br />
valuvaigistilt nõrgemale üleminek<br />
kindlasti ei toimi,” räägib Enn.<br />
Ta leiab, et juhtimisõiguse üle<br />
otsustamisel peaks siiski jääma<br />
võimalus teha individuaalseid<br />
otsuseid. Kui vaja, võib ta komisjoni<br />
ees testsõitu teha või muul moel<br />
oma ravimiga harjunud organismi<br />
sõidusuutlikkust tõestada. 17<br />
aastat on ta morfiini ja metadooni<br />
tarvitajana äpardusteta rooli<br />
keeranud. Miks peab ta siis nüüd<br />
äkki eluliselt vajaliku ravi jätkamise<br />
nimel loobuma oma liikumisvabadusest<br />
ja normaalsest elust?<br />
Anne Lill<br />
“Aga mina<br />
ei ole ju<br />
narkomaan,<br />
ma olen<br />
ju hoopis<br />
teistsugune<br />
„juhtum”.<br />
Seadust tuleb täita,<br />
kuid elukvaliteet<br />
kannatab<br />
Nii nagu Enn Baumaniga<br />
võib aga juhtuda ka kellegi<br />
teisega. Veel hullem on<br />
olukord siis, kui inimene<br />
seda ettegi aimata ei oska.<br />
Läheb juhiluba uuendama<br />
ja selgubki tõde – enam<br />
rooli taha istuda ei tohi.<br />
Puutepunktidele on viimasel aastal<br />
sarnase loo jutustanud mitu inimest.<br />
Uurisime maanteeametist ja ravimiametist,<br />
kas ravimeid tarvitavatel sõidukijuhtidel<br />
on võimalik kuskilt leida<br />
nimekirja arstirohtudest, mille tarvitamise<br />
korral nende juhiluba ega tervisetõendit<br />
enam ei pikendata.<br />
Selgus, et sellist nimekirja, kus<br />
kõik autojuhtimist välistavad arstimid<br />
kirjas oleks, ei eksisteerigi. Taolist<br />
registrit oleks ka keeruline koostada,<br />
sest ravimiturg muutub pidevalt.<br />
Küll aga saab ravimi nime ja toimeainet<br />
teades ravimiameti kodulehel<br />
asuvast ravimiregistrist (või ka<br />
koodikeskusest) täpset infot, kas ühe<br />
või teise konkreetse ravimi tarvitajal<br />
on lubatud autot juhtida või mitte.<br />
Samuti on see info olemas igas ravimikarbis<br />
– infolehel, mis tasuks hoolega<br />
läbi lugeda.<br />
Ootamatuste ärahoidmiseks võiksid<br />
sõidukijuhid juba siis, kui arst<br />
ravimit määrab, tema käest küsida,<br />
ega selle ravimi tarvitamine ei takista<br />
auto juhtimist. Kõik patsiendile välja<br />
kirjutatavad ravimid on ju e-tervise<br />
süsteemis näha ning seda infot arvestades<br />
arstitõendeid ja juhiloa pikendusi<br />
väljastataksegi.<br />
Enn Baumani juhtumit analüüsides<br />
leidsid nii maanteeameti kui ka ravimiameti<br />
spetsialistid, et metadooni<br />
tarvitav inimene ei tohiks liiklusohutust<br />
silmas pidades mitte mingil tingimusel<br />
rooli taha istuda. Ja et metadooni<br />
toimet arvestades on selline<br />
nõue igati põhjendatud. Et mees on<br />
ravimi mõju all pea kakskümmend<br />
aastat maanteedel liikunud, olevat<br />
isegi kole mõelda. Samas – elaks Enn<br />
Soomes, ei keelaks tal keegi juhiluba<br />
omada.<br />
Head lahendust polegi<br />
Muidugi on turvalisus tähtis ja arusaadavalt<br />
tuleb seadusi täita. Praeguse<br />
seaduse järgi on Ennu ainus võimalus<br />
autojuhtimist jätkata pöörduda<br />
valuarsti poole ja püüda siiski<br />
leida mõni teine ravim või ravimite<br />
kombinatsioon, mis aitaks valusid<br />
ohjeldada, kuid ei tooks kaasa juhtimispiiranguid.<br />
Nii saab Eesti maanteeliiklus Ennu<br />
võrra turvalisemaks. Kuid võib-olla<br />
sõidab kuskil Eestimaa nurgas ka<br />
mõni teine metadooni tarvitav inimene,<br />
kellel on senise juhiloa vahetuseni<br />
jäänud näiteks kolm või neli aastat. Ja<br />
temagi jõuab tõeni, et ei tohi tegelikult<br />
autot juhtida, alles siis, kui läheb<br />
uut juhiluba vormistama. Kui metadoon<br />
on autojuhtidele lubamatu, kas<br />
poleks siis õigem kõik metadooni tarvitajad<br />
päevapealt „rajalt maha” võtta<br />
– seda peaks ju e-Eesti infosüsteemid<br />
võimaldama?<br />
Ning kes hindaks Ennu ohtlikkust<br />
liikluses sel juhul, kui mees mõne<br />
poolikult mõjuva valuravimi tarvitajana<br />
valudega roolis istuks, sest asjad<br />
tahavad ju siiski ka jalutul invaliidil<br />
ajada? Ükski vägi ei sunni ju praegu<br />
Eestis omavalitsust Ennule piisavas<br />
koguses invatransporti tagama,<br />
et mees ühiskonnaelus osaleda saaks.<br />
Kuigi jah – ka seda tegelikult seadus<br />
ju kohustab.<br />
Enn ise ütleb, et tema organism on<br />
metadooni pikaajalise tarvitamisega<br />
juba sedavõrd kohanenud, et tema<br />
end liiklusohuks ei pea. Ka Ennu arst<br />
on seda meelt, et iga inimese juhtumile<br />
tuleks läheneda individuaalselt.<br />
Kahtlemata on tegemist keerulise<br />
küsimusega.<br />
Puutepunktide toimetus<br />
Oktoober 2015<br />
www.vedur.ee/puutepunkt<br />
Eesti saab erihoolekande arendamiseks 56 miljonit eurot toetust.<br />
Oktoober 2015
Change language