Making Every Baby Count

Contents
Acronyms and abbreviations 1
Acknowledgements 2
Foreword 4
Executive summary 5
Chapter 1. Getting started 10
1.1 What is this guide about?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
1.2 Why is this guide important? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1.3 Who is this guide for? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
1.4 What does this guide aim to achieve?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
1.5 What does this guide include? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Chapter 2. Definitions and classification 16
2.1 Notes on terminology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.2 Mortality outcome definitions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Definition and timing of stillbirths 18
Definition and timing of neonatal deaths . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
2.3 Medical causes of death . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Classifying causes of stillbirths and neonatal deaths . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
2.4 Collection of a minimum set of perinatal indicators . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
2.5 Modifiable factors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Chapter 3. Auditing deaths that occur at the health-care facility 28
3.1 Setting up the system . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.2 The six-step mortality audit cycle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Step 1: Identifying cases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Step 2: Collecting information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Step 3: Analysing information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Step 4: Recommending solutions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Step 5: Implementing changes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Step 6: Evaluating and refining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Chapter 4. Auditing deaths that occur in the community 42
4.1 The importance of review and response to deaths in the community. . . . . . . . . . 43
4.2 Setting up the system . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Identifier-reporters . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Reviewers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Transmission of information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45