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Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal

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Anexo 13. Registros cardiotocográficos<br />

Registro Cardiotocográfico<br />

s %L CARDIOTOCØGRAFO DEBE TENER CORRECTAMENTE ESTABLECIDA LA FECHA Y LA HORA<br />

s %L REGISTRO DEBE ESTAR CORRECTAMENTE IDENTIlCADO CON EL NOMBRE DE LA<br />

mujer y <strong>la</strong> fecha.<br />

s #UALQUIER ACONTECIMIENTO INTRAPARTO QUE PUEDA AFECTAR A LA &#& DEBE<br />

ser anotado, en ese momento, <strong>sobre</strong> el registro, <strong>de</strong>biéndose anotar <strong>la</strong><br />

fecha y <strong>la</strong> hora en que suce<strong>de</strong> a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> firma (por ejemplo, tacto<br />

vagin<strong>al</strong>, microtoma o posición sentada para <strong>la</strong> epidur<strong>al</strong>).<br />

s #UALQUIER MIEMBRO DEL PERSONAL A QUIEN SE LE PIDA QUE PROPORCIONE UNA<br />

opinión acerca <strong>de</strong> un registro, <strong>de</strong>be anotar sus conclusiones <strong>sobre</strong> el<br />

registro así como en <strong>la</strong> historia, junto con <strong>la</strong> fecha, hora y firma.<br />

s $ESPUÏS DEL NACIMIENTO SE ANOTARÉ EN EL REGISTRO LA FECHA HORA Y TIPO<br />

<strong>de</strong> <strong>parto</strong>.<br />

C<strong>la</strong>sificación<br />

C<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> CTG en función <strong>de</strong> <strong>la</strong> frecuencia cardiaca fet<strong>al</strong><br />

Frecuencia<br />

cardiaca (l/m)<br />

Variabilidad<br />

(l/m)<br />

Desaceleraciones Aceleraciones<br />

CTG<br />

tranquilizador<br />

- 110-160 l/m ≥ 5 Ninguna Presentes<br />

La ausencia <strong>de</strong><br />

- Desaceleraciones variables aceleraciones<br />

CTG no<br />

tranquilizador<br />

- 100-109 l/m<br />

- 161-180 l/m<br />

< 5 durante<br />

40-90<br />

minutos<br />

típicas con mas <strong>de</strong> 50% <strong>de</strong><br />

contracciones (durante unos<br />

90 minutos)<br />

- Desaceleración prolongada<br />

única (<strong>de</strong> hasta 3 minutos)<br />

transitorias en<br />

un registro,<br />

por otra parte<br />

norm<strong>al</strong>, tiene<br />

un significado<br />

incerto<br />

La combinación <strong>de</strong> varias observaciones no tranquilizadoras originan una CTG<br />

anorm<strong>al</strong><br />

- Desaceleraciones variables<br />

atípicas con más <strong>de</strong>l 50%<br />

CTG anorm<strong>al</strong><br />

- < 100 l/m<br />

- > 180 l/m < 5 durante<br />

- Patrón más <strong>de</strong> 90<br />

sinusoid<strong>al</strong> ≥ 10 minutos<br />

minutos<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s contracciones o<br />

<strong>de</strong>saceleraciones tradías<br />

(DIPII), ambas durante más<br />

<strong>de</strong> 30 minutos<br />

- Deceleración prolongada<br />

única <strong>de</strong> >3 minutos<br />

CTG Ausencia tot<strong>al</strong> <strong>de</strong> variabilidad y reactividad con o sin <strong>de</strong>celeraciones o<br />

pretermin<strong>al</strong> bradicardia<br />

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GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

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