papel del fonoaudiólogo en el abordaje de la población sorda
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instaura <strong>la</strong> pérdida auditiva, condición que es p<strong>la</strong>nteada <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>el</strong> siglo VI<br />
<strong>en</strong> <strong>el</strong> código Justiniano al esbozar <strong>la</strong> difer<strong>en</strong>cia <strong>en</strong>tre los sordos <strong>de</strong><br />
nacimi<strong>en</strong>to «…afectados por <strong>la</strong>s dos condiciones, sor<strong>de</strong>ra y mu<strong>de</strong>z<br />
simultáneam<strong>en</strong>te, es <strong>de</strong>cir que por causas naturales no pued<strong>en</strong> oír ni<br />
hab<strong>la</strong>r» y los sordos que actualm<strong>en</strong>te <strong>de</strong>signamos como poslingüísticos<br />
«…a los que <strong>la</strong> misma condición sobrevi<strong>en</strong>e por una <strong>de</strong>sgracia, no<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>el</strong> nacimi<strong>en</strong>to, y que perdieron <strong>la</strong> voz o <strong>la</strong> audición por una<br />
<strong>en</strong>fermedad, y <strong>el</strong> caso es que pudieron recibir educación».<br />
Para nuestro mom<strong>en</strong>to histórico, <strong>el</strong> que <strong>la</strong> <strong>de</strong>fici<strong>en</strong>cia se haya<br />
instaurado <strong>en</strong> un mom<strong>en</strong>to pre locutivo, per locutivo o pos locutivo,<br />
marca una difer<strong>en</strong>cia significativa <strong>en</strong> <strong>el</strong> p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los objetivos,<br />
<strong>la</strong> s<strong>el</strong>ección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias y <strong>el</strong> pronóstico d<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> un proceso<br />
terapeútico <strong>de</strong> habilitación o reahabilitación, respectivam<strong>en</strong>te.<br />
Un segundo aspecto a t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> <strong>la</strong> c<strong>la</strong>sificación está<br />
r<strong>el</strong>acionado con <strong>la</strong> ubicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> lesión, <strong>la</strong> cual se reflejará <strong>en</strong> <strong>el</strong><br />
diagnóstico audiológico, <strong>en</strong> términos <strong>de</strong>: conductiva para referirse a una<br />
lesión <strong>en</strong> oido externo y/o medio; <strong>en</strong> <strong>la</strong> audiometría se observa alterada<br />
<strong>la</strong> vía aérea, especialm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s frecu<strong>en</strong>cias graves pero se conserva <strong>la</strong><br />
vía ósea; se observa un gap óseo aéreo mayor <strong>de</strong> 10 db.<br />
Hipoacusia neuros<strong>en</strong>sorial para lesiones <strong>en</strong> oído interno; mixta, cuando<br />
se combina <strong>la</strong> hipoacusia neuros<strong>en</strong>sorial con <strong>la</strong> conductiva y <strong>la</strong><br />
hipoacusia c<strong>en</strong>tral para referirse a lesiones <strong>en</strong> <strong>la</strong> vía auditiva.<br />
Un tercer aspecto está r<strong>el</strong>acionado con <strong>la</strong> c<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>fici<strong>en</strong>cia<br />
auditiviva <strong>de</strong> acuerdo con <strong>el</strong> umbral auditivo obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> <strong>el</strong> audiograma,<br />
<strong>el</strong> cual, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> c<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ANSI / 96 se c<strong>la</strong>sifica <strong>en</strong><br />
Audición normal: 0 – 10 dB<br />
Hipoacusia mínima: 10 – 25 dB<br />
Hipoacusia media leva: 25 – 40 dB<br />
Hipoacusia mo<strong>de</strong>rada: 40 – 55 dB<br />
Hipoacusia mo<strong>de</strong>rada a severa:55–70 dB<br />
Hipoacusia severa:70 - 90 dB<br />
Hipoacusia profunda: mayor a 90 dB<br />
32<br />
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PAPEL APEL DEL DEL FONOAUDIÓLOGO FONOAUDIÓLOGO EN EN EL<br />
EL<br />
ABORDAJE ABORDAJE DE DE DE LA LA POB POBLACIÓN POB ACIÓN SORDA<br />
SORDA
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