Tratamiento de la Lumbalgia aguda - Centro Cochrane para ...

Tratamiento de la Lumbalgia en el Primer y Segundo Nivel de Atención.
Esta Guía está Basada en Evidencia y adaptada a las condiciones específicas de la Atención de la Salud en
Costa Rica por un equipo multidisciplinario. El esquema utilizado se describe en la Guía GCT 0.
1 Introducción
1.1 La necesidad de una Guía.
2 Evaluación
El dolor de espalda, en especial en la zona lumbar es una causa
importante de consulta en el primer y segundo nivel de atención de
nuestro sistema de salud.
Esta guía esta dirigida a los profesionales de salud de nuestro
primer y segundo nivel de atención sobre el tratamiento de los
pacientes con lumbalgia aguda o sus recurrencias. No pretende
cubrir aquellos pacientes con dolores crónicos o enfermedades
severas.
Clínica
2.1 Objetivos
Los objetivos de la evaluación clínica son:
Excluir los signos de alarma.
Identificar algún déficit neurológico que requiere atención
por el especialista.
Evaluar las limitaciones funcionales que producen dolor.
Determinar las opciones de manejo.
2.2 Historia Natural y Definiciones de la Lumbalgia
2.2.1 Dolor lumbar agudo
Los episodios de dolor lumbar son comunes en la población y por
definición comprenden un dolor de menos de 3 meses de duración.
Existe controversia sobre el tiempo exacto, algunos grupos de
expertos utilizan 6 semanas para definir el dolor lumbar agudo.
Tanto la calidad como la cantidad de la evidencia encontrada,
apoyan una definición de 3 meses (12 semanas), sin embargo este
tema probablemente deberá ser discutido a mayor profundidad en
las reuniones de expertos y reuniones abiertas.
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