Tratamiento de la Lumbalgia aguda - Centro Cochrane para ...
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<strong>Tratamiento</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Lumbalgia</strong> en el Primer y Segundo Nivel <strong>de</strong> Atención.<br />
El permanecer activo y continuar con <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s usuales,<br />
incluso si son inicialmente dolorosas y molestas, lleva a una<br />
recuperación más rápida, menor grado <strong>de</strong> incapacidad funcional y<br />
menos horas <strong>la</strong>borales perdidas. El reposo en cama ha mostrado<br />
no ser mas efectivo que el no reposar en cama, incluso el reposo<br />
en cama prolongado ha <strong>de</strong>mostrado ser dañino.<br />
Recomien<strong>de</strong> a sus pacientes con dolor lumbar sin signos <strong>de</strong> a<strong>la</strong>rma el<br />
mantenerse activos y realizar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida diaria.<br />
Evite recomendar el reposo en cama, en especial el reposo prolongado ya<br />
que ha <strong>de</strong>mostrado ser dañino.<br />
3.1.1 Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida diaria.<br />
Recomien<strong>de</strong> a sus pacientes el realizar todas aquel<strong>la</strong>s cosas que<br />
normalmente harían, provea consejo y apoyo <strong>para</strong> superar<br />
cualquier limitación que puedan encontrar. Refuerce el hecho <strong>de</strong><br />
que <strong>la</strong> actividad no produce daño a <strong>la</strong> espalda y lo importante que<br />
es el nivel <strong>de</strong> actividad <strong>para</strong> recuperar <strong>la</strong>s funciones normales. Es<br />
importante el asegurar el mejor manejo posible <strong>de</strong>l dolor.<br />
3.1.2 Deporte<br />
Recuer<strong>de</strong> a sus pacientes que es improbable que el realizar<br />
activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>portivas intensas dañe <strong>la</strong> espalda, pero pue<strong>de</strong><br />
producir dolor. En <strong>la</strong>s etapas tempranas <strong>de</strong> <strong>la</strong> recuperación es<br />
conveniente el evitar <strong>de</strong>portes <strong>de</strong> contacto extremo y aquellos que<br />
requieren cargas pesadas en <strong>la</strong> espalda.<br />
3.1.3 De vuelta al Trabajo.<br />
El trabajo como tal, es importante tanto <strong>para</strong> <strong>la</strong> recuperación<br />
mental como <strong>para</strong> <strong>la</strong> recuperación física. Una recomendación<br />
temprana <strong>de</strong> volver al trabajo probablemente significará menos<br />
horas <strong>la</strong>borales perdidas, menor riesgo <strong>de</strong> problemas a <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo<br />
y dolor lumbar crónico. Es importante el discutir <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>borales, en especial aquel<strong>la</strong>s que requieren levantar cargas<br />
pesadas o movimientos extremos, ya que pue<strong>de</strong> ser necesario el<br />
modificar dichas activida<strong>de</strong>s por un tiempo.<br />
3.2 Consejería<br />
Aquellos pacientes con dolor intenso pue<strong>de</strong>n presentar temor <strong>de</strong><br />
exacerbar su dolor o <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r un dolor crónico. Estos temas<br />
<strong>de</strong>ben ser abordados por el personal <strong>de</strong> salud.<br />
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