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Prácticas de farmacología LEO - ENEO - UNAM

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• Llevar a cabo la técnica <strong>de</strong> preparación <strong>de</strong> proporciones por la técnica <strong>de</strong> dilución en tubo.<br />

• Determinar experimentalmente el tiempo que tarda en transfundir un volumen <strong>de</strong>terminado <strong>de</strong><br />

una solución.<br />

INTRODUCCIÓN<br />

La dosificación es la <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l tamaño, frecuencia y número <strong>de</strong> dosis <strong>de</strong> un<br />

medicamento o radiación que <strong>de</strong>be administrarse a una persona con fines terapéuticos,<br />

preventivos o diagnósticos y la rama <strong>de</strong> la <strong>farmacología</strong> que la estudia se llama Posología. La<br />

dosis es la cantidad, porción o tamaño <strong>de</strong> medicamento que <strong>de</strong>be administrarse en una<br />

sola ocasión para lograr un efecto específico.<br />

La dosis la <strong>de</strong>termina la edad, el peso corporal, la condición <strong>de</strong> la persona, la vía <strong>de</strong><br />

administración, el sexo y los factores psicológicos y ambientales. La edad es crítica en la<br />

dosificación ya que los niños y las personas <strong>de</strong> edad avanzada requieren <strong>de</strong> menor cantidad <strong>de</strong><br />

medicamento que los adultos. Este ajuste <strong>de</strong> dosis es más patente en etapas pediátricas en don<strong>de</strong><br />

los cambios anatómicos y fisiológicos son más característicos. Por esta razón se han formulado<br />

diversas reglas que utilizan la edad y el peso corporal para calcular el tamaño <strong>de</strong> la dosis en<br />

lactantes y niños (anexo 2). En los jóvenes y adultos, la cantidad <strong>de</strong> medicamento se da en dosis<br />

única para adultos (70 Kg), aquí es importante consi<strong>de</strong>rar los pesos promedios bajos en la<br />

población mexicana y la dosis se calcula con base en la relación <strong>de</strong> cantidad <strong>de</strong>l medicamento<br />

entre kilogramo <strong>de</strong> peso corporal <strong>de</strong>l paciente (anexo 3); y el personal Médico o <strong>de</strong> Enfermería lo<br />

ajusta consi<strong>de</strong>rando la dosis mínima y máxima recomendada, la condición <strong>de</strong>l paciente, la vía <strong>de</strong><br />

administración, el sexo, y los factores psicológicos y ambientales y escribe las or<strong>de</strong>nes con el<br />

nombre <strong>de</strong>l medicamento, dosis, número <strong>de</strong> éstas, horario y vía <strong>de</strong> administración. El anexo 1<br />

muestra algunas <strong>de</strong> las abreviaturas más frecuentes <strong>de</strong> prescripción.<br />

La dosis <strong>de</strong> medicamento se mi<strong>de</strong> en submúltiplos <strong>de</strong>l Sistema Internacional <strong>de</strong> Unida<strong>de</strong>s,<br />

en las preparaciones sólidas se da en microgramos (μg), miligramos (mg), gramos (g) y en<br />

unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> actividad biológicas convenidas internacionalmente llamadas Unida<strong>de</strong>s<br />

Internacionales (UI); en los medicamentos líquidos y gaseosos en microlitros (μL), mililitros o<br />

centímetros cúbicos (ml, cm 3 o cc) y Unida<strong>de</strong>s Internacionales. Para medir cantida<strong>de</strong>s<br />

aproximadas pue<strong>de</strong> usarse utilería <strong>de</strong> cocina como vasos, tazas, goteros, cucharas soperas y<br />

cucharas cafeteras, ésta última contiene alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> 5.0 mL; por lo imprecisas, siempre que sea<br />

posible <strong>de</strong>be <strong>de</strong> evitarse el uso <strong>de</strong> medidas caseras en la administración <strong>de</strong> un medicamento.<br />

La cantidad <strong>de</strong> los medicamentos, también se mi<strong>de</strong> en concentración y pue<strong>de</strong> ser en por<br />

ciento, proporciones, miliequivalentes químicos, miliosmoles y milimoles; éstos tres últimos se<br />

tratarán con <strong>de</strong>talle en la práctica <strong>de</strong> soluciones. El por ciento, porcentaje o fracción porcentual<br />

(símbolo %) se <strong>de</strong>fine como la cantidad <strong>de</strong> medicamento contenida en cien unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> peso o<br />

volumen; Ejemplo, el suero <strong>de</strong> glucosa al 5% tiene 5 g <strong>de</strong> glucosa por cada 100 mL <strong>de</strong> volumen.<br />

La proporción es la relación entre el fármaco y la sustancia en que se disuelve. Ejemplos, el<br />

cloruro <strong>de</strong> benzalconio es un antiséptico que se ven<strong>de</strong> como tintura 1:1000, significa que en 1,000<br />

volúmenes hay un volumen (gramo) <strong>de</strong> esta sal o expresado en porcentaje don<strong>de</strong> cada 100 mL <strong>de</strong><br />

volumen contiene 0.1 g <strong>de</strong> cloruro <strong>de</strong> benzalconio (0.1%). Otro ejemplo <strong>de</strong> proporciones es la<br />

dilución <strong>de</strong> los antisueros; sí un paciente tiene un titulo <strong>de</strong> anticuerpos contra Salmonella typhi <strong>de</strong><br />

1:320, indica que el suero <strong>de</strong>l paciente aún diluido 320 veces es capaz <strong>de</strong> aglutinar con el antígeno<br />

correspondiente.<br />

La osmolalidad se refiere a la presión osmótica que ejercen la glucosa y los electrólitos<br />

(sodio, potasio, calcio, magnesio, cloro, bicarbonatos y fosfatos) entre el interior y el exterior <strong>de</strong> las<br />

células, con este criterio las soluciones pue<strong>de</strong>n ser hipotónicas, isotónicas e hipertónicas.<br />

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