Prácticas de farmacología LEO - ENEO - UNAM

INTRODUCCIÓN
La Diabetes mellitus es un trastorno metabólico crónico caracterizado por la disminución
absoluta o relativa de la producción o secreción de insulina por parte de las células beta del
páncreas, su creciente prevalencia mundial se encuentra ligada a la obesidad, a las dietas altas en
grasa, a la vida sedentaria, México ocupa el primer lugar a nivel mundial de obesidad y de
Diabetes mellitus.
La DM, se caracteriza por hiperglucemia, glucosuria, poliuria, polidipsia, polifagia y
cetosis; con severas complicaciones, se clasifica en dos grupos:
• Tipo 1, diabetes dependiente de insulina
• Tipo 2, diabetes no dependiente de insulina
La primera se ha asociado a la presencia de anticuerpos contra las células beta de los
islotes pancreáticos, productoras de insulina, la segunda se relaciona con una disminución en la
secreción de insulina en las células beta y/o de la sensibilidad de los tejidos a la acción de la
hormona.
La hormona insulina es una proteína pequeña sintetizada y liberada por los islotes de
Langerhans del páncreas, cuya función es la de regular la concentración plasmática de glucosa y
el metabolismo de los carbohidratos para la producción de energía. Es una molécula, constituida
por dos cadenas de péptidos unidas por puentes bisulfuro. La cadena A de 21 aminoácidos y la
cadena B de 30 aminoácidos. En personas con diabetes, el páncreas no produce, o produce poca
insulina, es el caso de la diabetes tipo 1; o se secreta poca y además, las células del cuerpo no
responden a la insulina que se produce, causando la diabetes tipo 2. Por lo tanto, el azúcar se
acumula en la sangre y fluye hacia la orina, saliendo del cuerpo sin que se haya usado. De esta
manera, el organismo se ve privado de una importante fuente de energía.
Dado el alarmante incremento de Diabetes mellitus y sus complicaciones, es necesario
conocer el manejo de la enfermedad y los fármacos utilizados en su control. En esta enfermedad
es importante considerar el tipo de diabetes, las condiciones del paciente, la dieta, el ejercicio, la
administración de insulina, hipoglucemiantes orales o el manejo con medicina alternativa
como la herbolaria.
Fig. 9.2 Administración de insulina
Los antidiabéticos orales (hipoglucemiantes) se pueden agrupar, de acuerdo con su acción
antidiabética predominante, en las siguientes categorías:
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