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1. PREVALENCIA.
1.1. PREVALENCIA EN HUMANOS.
CAPÍTULO 4
Tanto en Uruguay, Argentina y Chile, donde la equinococosis hidatídica es una enfermedad
de notificación obligatoria, su prevalencia real se desconoce. La falta de conciencia o el desconocimiento
del marco legal regulatorio, determinan un muy bajo nivel de notificación y consecuentemente un
subregistro que no permite objetivar el problema en su real dimensión. Creemos que la solución es la
aplicación de políticas de detección en poblaciones asintomáticas ya que a través de ellas se puede
llegar a diagnosticar la enfermedad en su período preclínico.
Precisamente en referencia al último punto, Purriel 1 en base a estudios necrópsicos realizados
a personas sin sospecha clínica de enfermedad hidatídica, concluyó que esta zoonosis se comporta
como un iceberg para hacer referencia al gran número de casos que no tienen expresión clínica (Figura 1).
Figura 1.
Esquema clásico de iceberg
propuesto por Purriel.
Adaptado de Purriel 1 .
En el editorial de la revista Zoonosis de julio de 2011 se expresa que existe entre 7.000 y
10.000 uruguayos que están enfermos y no lo saben 2 .
El análisis de la evolución de las cifras publicadas permite observar la variabilidad de las
mismas, así como la metodología utilizada para su obtención. Independientemente de lo anterior, en
todos los casos se trata de tasas y porcentajes elevados.
A continuación abordaremos la realidad nacional y finalmente la situación regional.
1.1.1. URUGUAY.
1.1.1.1. REPORTES CLINICOS.
Epidemiología
Fecunda es la producción científica con respecto al tema en nuestro país, existiendo trabajos
referentes a nivel mundial.
En tal sentido, Purriel 3 sobre una encuesta realizada en 98 centros asistenciales del país (67
del interior y 31de Montevideo) en la que recabó datos de casos confirmados quirúrgicamente o con
radiografía de tórax sugerente de equinococosis hidatídica, determinó una incidencia anual de 17,7 /
100.000 habitantes.
Al discriminar la procedencia de los pacientes, la tasa para la población rural fue de 123/
100.000 habitantes en comparación al 10,1 / 100.000 habitantes para la población urbana y suburbana.
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