Medicina Aeroespacial Y Ambiental - SEMA

treñimiento. Respondía a una dieta rica en fibra y bromuro
de pinaverio. A raiz de un ascenso en su empresa, empezó
a sufrir crisis repetidas de diarrea mucosa y fuertes
dolores cólicos.
Un examen de heces demostró presencia de moco y
alimentos mal digeridos, pero ausencia de sangre, pus o
parásitos. Una colonoscopia confirmó la existencia de
seis divertículos en sigma, sin evidenciar inflamaciones.
Una enema opaca demostró coloespasmo en transverso.
A pesar de augmentar las dosis y añadir lorazepam, no
mejoró. Un interrogatorio orientado evidenció la relación
entre el inicio del empeoramiento y los viajes en avión a
que obligó el ascenso. Unas charlas sobre aeronáutica, lectura
de libros escritos por pilotos y propranolor, 10 mg./
12 h., volvieron a estabilizar el cuadro clínico.
DISCUSION
Los tres pacientes tienen un perfil psicológico similar: El
típica “ejecutivo agresivo”, siempre en tensión, seguro de sí
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Medicina aeroespacial y ambiental. Vol. III Nº 1. Junio 2000
BIBLIOGRAFÍA
mismo y entregado a un trabajo que considera satisfactorio.
Son fumadores y beben licores, aunque sin excesos. A raíz
de un ascenso, con aumento de responsabilidad, sufrieron la
aparición, en uno, y el empeoramiento, en los otros dos, de
un cuadro que podía atribuirse al “stress laboral”.
Los tres pacientes presentaban un cuadro de hipertonía
simpática, con midriasis, exacerbación del reflejo patelar,
taquicardia, hipertensión diastólica, insomnio e
irritabilidad. En los tres el empeoramiento iba relacionado
con la necesidad de efectuar viajes aéreos.
Los tres pacientes negaban, o mejor dicho desconocían,
su miedo a volar, aunque un interrogatorio orientado
permitió establecer la relación entre el empeoramiento y
los vuelos en avión. En general la sintomatología empeoraba
unos dos días antes de emprender el vuelo y remitía
veinticuatro horas después. Ninguno dejó de fumar y beber,
a pesar de repetidos consejos. EL propanolol a dosis
bajas resolvió la hipertonía simpática. Una psicoterapia,
aumentando la confianza del paciente hacia los aviones,
permite consolidar la mejoría 8-9 .
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