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Avances en Dermatología Pediátrica 2 Micosis superficiales - sepeap

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Manifestaciones clínicas<br />

I Curso de <strong>Avances</strong> <strong>en</strong> <strong>Dermatología</strong> <strong>Pediátrica</strong><br />

Se distingu<strong>en</strong> las sigui<strong>en</strong>tes formas clínicas:<br />

Candidiasis oral<br />

Incluye varios cuadros clínicos:<br />

2 <strong>Micosis</strong> <strong>superficiales</strong><br />

· Candidiasis aguda seudomembranosa o muguet 2-19. Se caracteriza por la formación de<br />

pseudomembranas blanquecinas, bi<strong>en</strong> delimitadas, que se despr<strong>en</strong>d<strong>en</strong> dejando una superficie eritematosa.<br />

Las lesiones pued<strong>en</strong> ser únicas o múltiples y se localizan <strong>en</strong> ambas mucosas g<strong>en</strong>ianas, la l<strong>en</strong>gua y el<br />

paladar blando. En casos graves pued<strong>en</strong> afectarse la faringe y el esófago. Alguna vez pued<strong>en</strong> producirse<br />

erosiones y úlceras, g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> las primeras semanas de vida, y existe una asociación muy significativa<br />

con la candidiasis vaginal <strong>en</strong> la madre. Las seudomembranas están compuestas por células epiteliales<br />

descamadas, células inflamatorias y elem<strong>en</strong>tos fúngicos. Esta afección es también frecu<strong>en</strong>te <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes<br />

con neutrop<strong>en</strong>ia o SIDA. En estos casos pued<strong>en</strong> producirse lesiones erosivas muy int<strong>en</strong>sas que dificultan<br />

la alim<strong>en</strong>tación. Es frecu<strong>en</strong>te la afectación del esófago <strong>en</strong> este grupo de <strong>en</strong>fermos.<br />

· Candidiasis aguda atrófica. Se asocia a la administración de antibióticos de amplio espectro. Se localiza<br />

<strong>en</strong> el dorso de la l<strong>en</strong>gua, donde se observa una placa delimitada, depapilada, lisa y brillante.<br />

· Candidiasis crónica atrófica 2-20. Es frecu<strong>en</strong>te <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes con prótesis d<strong>en</strong>tales y <strong>en</strong> niños que llevan<br />

aparatos de ortodoncia. Cursa con eritema y edema <strong>en</strong> la mucosa de la <strong>en</strong>cía, bordes de la prótesis y<br />

paladar duro. Se acompaña de discreto escozor.<br />

2-19<br />

2-20<br />

2-19 Muguet<br />

2-20 Glositis atrófica candidiásica<br />

12

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