Avances en Dermatología Pediátrica 2 Micosis superficiales - sepeap

I Curso de Avances en Dermatología Pediátrica
El diagnóstico diferencial de las tiñas del cuero cabelludo se debe hacer con: alopecia areata, tricotilomanía,
dermatitis seborreica, costra láctea, psoriasis, liquen plano pilaris, lupus eritematoso, aplasia cutis congénita,
alopecia triangular temporal.
Tiña facial (tinea faciei y tinea barbae)
Hasta hace poco se incluía dentro de la tinea corporis, pero en la actualidad se ha segregado, por las
peculiaridades anatómicas de la zona y la dificultad en el diagnóstico diferencial. La clínica consiste en una
placa circular eritematoescamosa, bien delimitada, con mayor actividad en el borde y casi curada en el centro.
Afecta fundamentalmente a dos grupos de población: niños y mujeres de más de 40 años. En los niños, el
aspecto circinado es el más típico, lo que facilita el diagnóstico diferencial con el impétigo contagioso y la
dermatitis atópica.
La afectación de la barba se denomina tinea barbae, y es exclusiva de varones jóvenes y adultos 2-5.
Se distingue una forma superficial y una forma profunda ó inflamatoria, llamada “sicosis tricofítica”, con lesiones
pustulosas foliculares, que inducen formaciones nodulares, y recuerdan la tiña inflamatoria de la cabeza. El
diagnóstico diferencial debe hacerse con la foliculitis estafilocócica, el acné quístico y la pseudofoliculitis de
la barba.
Tiña del cuerpo (tinea corporis, herpes circinado) 2-6 y 2-7
2 Micosis superficiales
Es la infección de la piel lampiña por dermatofitos. Es la variedad topográfica más frecuente de todas
las tiñas. Puede estar producida por cualquier especie de los géneros Tricophyton, Microsporum o Epidermophyton.
En nuestro país destacan: T. mentagrophytes, M. canis y T. rubrum. La clínica más frecuente consiste en
placas circulares eritematoescamosas con borde de progresión elevado, que crece de forma excéntrica, y un
centro más pálido, que representa la resolución de la infección. Las lesiones pueden ser únicas ó múltiples,
2-5
2-6
2-7
2-5 Tiña de la barba
2-6 Lesiones anulares en cara y cuello
2-7 Tiña del cuerpo
4