Normas nacionales sobre regulación de la fertilidad (PDF)

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Normas Nacionales Sobre REGULACION DE LA FERTILIDAD urbana, y del 53.6% para las mujeres de la muestra rural. Del total de usuarias, cerca de la mitad utilizada un dispositivo intra uterino (DIU). El uso de anticonceptivos orales era ligeramente mayor en la población urbana (26%) que en la rural (22%), y la esterilización quirúrgica era más usada por las mujeres de zonas rurales (17%) que las de zonas urbanas (10%). La población de usuarias de anticonceptivos bajo control en establecimientos del SNSS continúa creciendo. Pasó de 600.374 mujeres en 1990 a 1.087.743 en el año 2004 siendo este importante aumento (81%) atribuible principalmente a una mayor demanda espontánea de parte de la población. La Primera Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud 2000 (Ministerio de Salud - Instituto Nacional de Estadística), aplicada a una muestra nacional de hogares, con representación regional y de población urbana y rural, mostró que la media de fecundidad deseada o número ideal de hijos para una familia, es de 2,76. El 52.5% de la población declaró no usar ningún método para posponer el embarazo, en un 83.8% de los casos, porque “no lo necesita”. El 53.8% de quienes usaban algún método anticonceptivo, lo obtenía en el sistema público de salud, el 23.8% en el sistema privado y el 18.1% restante, directamente en las farmacias.
3. Impacto de las Actividades de Regulación de la Fertilidad Las políticas de salud pública desarrolladas en los últimos 50 años, especialmente la de regulación de la fertilidad, son, en gran medida, responsables del excelente nivel actual de los indicadores tradicionales de salud materno-infantil en Chile. Se han reducido en forma importante los egresos hospitalarios por aborto inducido y la tasa de mortalidad materna por aborto. En 1964, la tasa de Mortalidad Materna, era de 118 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos, de 66 en 1970 y solo de 20 muertes por cada 100.000 nacidos vivos en el año 2000. El impacto demográfico de las actividades de planificación familiar ha sido también notable. La tasa de fecundidad disminuyó, entre los quinquenios 1960 - 1965 y 1995 - 2000, en todos los grupos de edad. En las mujeres mayores de 30 años, esta reducción fue de un 60%. Entre los años 1983 y 2003 3 , la tasa global de fecundidad, que era de 2.5 hijos por mujer en 1983, disminuyó a 1.9 hijos por mujer en el año 2003, con una reducción de un 24,0%. Sin embargo, la disminución de la tasa en las mujeres menores de 19 años ha sido menor que en el resto de los grupos de edad, situación que explica que las mujeres menores de 20 años hayan aumentado su participación relativa en la fecundidad total. La alta fecundidad en la población adolescente – el 16.2 % de los nacimientos en el año 2000 correspondió a madres menores de 20 años – está relacionada, principalmente, con el acceso restringido que tiene este grupo etario a educación sexual y a servicios de regulación de fertilidad. En síntesis, la historia de la Planificación Familiar en Chile y su impacto, se sustenta en cuatro pilares: n La decisión política de todos los gobiernos durante los últimos 40 años, de iniciar y mantener las actividades de regulación de fertilidad. Hoy, su respaldo financiero en el presupuesto fiscal asegura la sustentabilidad de estas actividades. n La institucionalización y persistencia, durante los últimos 50 años, de un sistema de salud pública de alcance y cobertura nacional. n La existencia de profesionales con gran capacidad técnica y compromiso con la atención de las mujeres, especialmente las matronas en el nivel primario de atención. n El nivel cultural alcanzado por la población y su confianza en las acciones que desarrolla la autoridad sanitaria. 3 Anuario 2003 – DEIS MINSAL SECCION A: POLITICA Y PROGRAMAS DE REGULACION DE LA FERTILIDAD EN CHILE
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