Maternidad Hospitalaria - Ministerio de Sanidad y PolÃtica Social
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cial” <strong>de</strong>l parto, que, aunque es la más habitual en los hospitales españoles,<br />
obe<strong>de</strong>ce a una forma <strong>de</strong> organización <strong>de</strong> la asistencia al parto que no necesariamente<br />
es la única que garantiza una asistencia <strong>de</strong> calidad.<br />
2.1.1.2. Acreditación<br />
Se <strong>de</strong>fine como un proceso por el que una organización se somete <strong>de</strong> forma<br />
voluntaria a un sistema <strong>de</strong> verificación externa que evalúa y mi<strong>de</strong>, mediante<br />
un conjunto <strong>de</strong> estándares, el nivel en que se sitúa dicha organización con relación<br />
a un conjunto <strong>de</strong> referentes previamente establecidos, consensuados<br />
con las personas expertas y adaptados al territorio. Dos CC.AA. han <strong>de</strong>sarrollado<br />
y puesto en marcha sistemas <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> centros posteriores<br />
al R. D. 1277/2003.<br />
Las experiencias <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> centros y servicios sanitarios en<br />
España son aún escasas. Cuatro CC.AA. disponen <strong>de</strong> normativa y programas<br />
oficiales <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> centros sanitarios basados en evaluación externa<br />
y voluntaria: Cataluña, Andalucía, Galicia y Extremadura. En algunos<br />
casos existen programas <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> algún tipo <strong>de</strong> centros, servicios<br />
o activida<strong>de</strong>s (extracción y trasplante <strong>de</strong> órganos, reproducción asistida, hemoterapia,<br />
etc.).<br />
Cataluña es la comunidad autónoma que <strong>de</strong>sarrolló en primer lugar<br />
un procedimiento oficial para la acreditación <strong>de</strong> centros sanitarios. El sistema<br />
actual, que es el tercero 12 , regula la acreditación <strong>de</strong> centros <strong>de</strong> atención<br />
hospitalaria aguda y el procedimiento <strong>de</strong> autorización <strong>de</strong> entida<strong>de</strong>s evaluadoras.<br />
Se completa con dos manuales <strong>de</strong> acreditación con los estándares establecidos<br />
13, 14 , que hacen referencia específica al parto en relación con la<br />
existencia <strong>de</strong> circuitos asistenciales <strong>de</strong>finidos; la cuantificación <strong>de</strong>l número<br />
<strong>de</strong> partos (cesáreas / partos vaginales eutócicos / partos vaginales instrumentales);<br />
así como la cuantificación <strong>de</strong> las complicaciones posparto. Dentro <strong>de</strong><br />
los criterios específicos se establece que: “La estructura y la disposición <strong>de</strong><br />
los espacios <strong>de</strong>stinados a partos son a<strong>de</strong>cuadas a las necesida<strong>de</strong>s asistenciales,<br />
facilitan el trabajo <strong>de</strong> los profesionales implicados y permiten el uso<br />
racional <strong>de</strong> los recursos humanos”.<br />
Andalucía basa su sistema <strong>de</strong> acreditación en el programa <strong>de</strong> acreditación<br />
<strong>de</strong> centros <strong>de</strong>l sistema sanitario <strong>de</strong> Andalucía 13 . El programa se<br />
basa en un patrón <strong>de</strong> referencia que compren<strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> estándares<br />
característicos <strong>de</strong>l Sistema Sanitario Público Andaluz. No existen indicadores<br />
específicos para la Atención <strong>Hospitalaria</strong> al Parto ni para el bloque<br />
quirúrgico.<br />
La comunidad autónoma <strong>de</strong> Galicia estableció en 2001 un sistema <strong>de</strong><br />
acreditación <strong>de</strong> centros hospitalarios, regulado por <strong>de</strong>creto 14 . Es <strong>de</strong> aplicación<br />
a los centros hospitalarios pertenecientes a la red asistencial <strong>de</strong>l Ser-<br />
MATERNIDAD HOSPITALARIA: ESTÁNDARES Y RECOMENDACIONES 33