Maternidad Hospitalaria - Ministerio de Sanidad y Política Social

Por estos motivos, siempre que sea compatible con las dimensiones resultantes de la estimación
de la demanda esperada y no existan condicionantes arquitectónicos que lo impidan, se
recomienda que el área quirúrgica destinada a la atención obstétrica, incluidos
todos los recursos necesarios para la preparación de las pacientes, su despertar y
recuperación post-anestésica, estén integrados en la estructura física de la MH.
El diseño del área quirúrgica debe permitir la circulación u ordenación
funcional que permita gestionar otros circuitos y procesos relacionados
con la gestación, de tal forma que el circuito del parto normal no se vea
contaminado con el de manejo del duelo o cualquier otro proceso.
• La recuperación de la madre y el RN sano.
En las horas siguientes al parto, o una vez haya salido de la Unidad de
Recuperación Post-Anestésica (URPA) la mujer sometida a cesárea, los
cuidados de la madre y del niño o niña no requieren, salvo complicaciones,
otros recursos que los habituales en hospitalización convencional.
En los bloques obstétricos de tipo secuencial, las mujeres y RN sanos
han de pasar necesariamente a una unidad de hospitalización convencional de
obstetricia, puesto que el bloque carece de recursos para su atención durante
el puerperio; en el diseño de bloques integrados, sin embargo, puede optarse
por la configuración de unidades de TPRP (trabajo de parto, parto, recuperación
y puerperio), en las que ambos pueden permanecer hasta ser dados
de alta 54 , o de TPR (trabajo de parto, parto y recuperación), en cuyo caso se
precisará de la unidad de hospitalización convencional de obstetricia.
Cualquiera que sea la tipología del bloque obstétrico, las unidades de hospitalización
convencional obstétrica se ubicarán preferentemente en el área de
hospitalización y tendrán condiciones similares a las unidades polivalentes, si
bien se configurarán de forma que, siempre que sea posible, se facilite el cumplimiento
de las recomendaciones sobre contacto precoz madre-RN y prácticas
posnatales de la “Estrategia de atención al parto normal en el Sistema Nacional
de Salud”, especialmente la erradicación de las salas-nido de los hospitales 55 .
Con esta configuración, son varios los factores que condicionan la localización
ideal de la MH en un hospital de agudos. Por una parte, la recepción
directamente en la propia unidad de las gestantes que acuden al hospital con
sospecha o pródromo de parto exige facilitar al máximo su acceso desde el
exterior. Por otra, debe tenerse en cuenta que las usuarias atendidas en la
M.H. requieren a menudo medios diagnósticos y/o terapéuticos no incluidos
en la cartera de servicios de la unidad, por lo que es preciso su traslado
a otras unidades y servicios del hospital, siendo aconsejable minimizar los
MATERNIDAD HOSPITALARIA: ESTÁNDARES Y RECOMENDACIONES 87