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Maternidad Hospitalaria - Ministerio de Sanidad y Política Social

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38<br />

Existen experiencias, en Alemania e Inglaterra, <strong>de</strong> centros pequeños, regentados por matrones/<br />

as. La dotación <strong>de</strong> estos centros en estructura física, equipamiento y recursos humanos no se contempla<br />

en este documento <strong>de</strong> estándares y recomendaciones sobre <strong>Maternidad</strong>es <strong>Hospitalaria</strong>s.<br />

39<br />

Art. 2.1 <strong>de</strong>l Real Decreto 1030/2006, <strong>de</strong> 15 <strong>de</strong> septiembre, por el que se establece la cartera<br />

<strong>de</strong> servicios comunes <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud y el procedimiento para su actualización.<br />

40<br />

La Estadística <strong>de</strong> Episodios Hospitalarios (Hospital Episo<strong>de</strong> Statistics) <strong>de</strong> Inglaterra<br />

agrupa estos procesos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la categoría “Neonato con un diagnóstico menor y Neonato<br />

con varios diagnósticos menores”.<br />

41<br />

Maañón JC. Proyecto técnico sobre flujos <strong>de</strong> pacientes en área <strong>de</strong> partos. Unidad <strong>de</strong> Obstetricia.<br />

AIG Ginecología y Obstetricia. Hospital Costa <strong>de</strong>l Sol. 2007.<br />

42<br />

Entre otros: Programa Funcional <strong>de</strong>l Nuevo Hospital Central <strong>de</strong> Asturias (2003); Programa<br />

Funcional <strong>de</strong>l Nuevo Hospital <strong>de</strong> Vigo (2006); Rediseño <strong>de</strong>l bloque obstétrico <strong>de</strong>l<br />

Hospital Costa <strong>de</strong>l Sol (Marbella).<br />

43<br />

El RN con patología es atendido por la unidad <strong>de</strong> Neonatología, que no se integra <strong>de</strong>ntro<br />

<strong>de</strong> la MH, aunque <strong>de</strong>be estar físicamente próxima a ella. En las MM.HH. ubicadas en centros<br />

don<strong>de</strong> no exista una unidad <strong>de</strong> neonatología, se <strong>de</strong>berá prever: 1. Los partos <strong>de</strong> riesgo, para<br />

que sean atendidos en MH <strong>de</strong> alto riesgo (véase el apartado 5.1), en hospitales dotados <strong>de</strong><br />

unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> neonatología; y 2. Un sistema <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación urgente a hospitales con unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

neonatología, para aquellos casos no previstos.<br />

44<br />

Véanse, por ejemplo, las Guías <strong>de</strong> Práctica Clínica <strong>de</strong>l NICE31,32.<br />

45<br />

Véanse, por ejemplo, las Guías <strong>de</strong> Práctica Clínica <strong>de</strong>l NICE31,32.<br />

46<br />

Las pruebas <strong>de</strong> coagulación no son necesarias en mujeres sanas sin antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> coagulopatías<br />

o discrasias sanguíneas.<br />

47<br />

Por ejemplo: Vía Clínica <strong>de</strong> Atención al Parto con/sin Anestesia Locorregional. Atención<br />

primaria. Área <strong>de</strong> Urgencias. Área Integrada <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología. Área Integrada<br />

<strong>de</strong> Anestesiología y Reanimación. Área Integrada <strong>de</strong> Neonatología. Hospital Costa <strong>de</strong>l Sol<br />

(Marbella). Enero, 2008. Esta vía en concreto prevé una duración estimada <strong>de</strong> la estancia <strong>de</strong><br />

36 horas para el parto, y 3 días para la cesárea.<br />

48<br />

Carta Europea sobre los Derechos <strong>de</strong> las Niñas y Niños Hospitalizados (Resolución <strong>de</strong>l<br />

Parlamento Europeo Doc. A 2-25/86, DOCE <strong>de</strong> 13/5/1986).<br />

49<br />

Consejo Interterritorial <strong>de</strong>l SNS. Calendario <strong>de</strong> Vacunaciones Recomendado (2007).<br />

Aprobado por el Consejo Interterritorial <strong>de</strong>l SNS. Reunión <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007. Pue<strong>de</strong><br />

haber variaciones entre CC.AA.<br />

(http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/infancia/vacunaciones/programa/vacunaciones.htm)<br />

50<br />

Se tien<strong>de</strong> a situar el Área <strong>de</strong> Urgencias <strong>de</strong> la MH en un área adyacente al bloque obstétrico,<br />

evitando la estancia <strong>de</strong> las parturientas en el área <strong>de</strong> las urgencias generales <strong>de</strong>l hospital.<br />

51<br />

Se tien<strong>de</strong> a situar el Área <strong>de</strong> Urgencias <strong>de</strong> la MH en un área adyacente al bloque obstétrico,<br />

evitando la estancia <strong>de</strong> las parturientas en el área <strong>de</strong> las urgencias generales <strong>de</strong>l hospital.<br />

52<br />

“Disposición transitoria única. Informe <strong>de</strong> alta. El informe <strong>de</strong> alta se regirá por lo dispuesto<br />

en la Or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Sanidad</strong>, <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1984, mientras no se<br />

<strong>de</strong>sarrolle legalmente lo dispuesto en el artículo 20 <strong>de</strong> esta Ley”.<br />

53<br />

La gestión económico-administrativa estará centralizada, realizándose algunas gestiones<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la MH.<br />

MATERNIDAD HOSPITALARIA: ESTÁNDARES Y RECOMENDACIONES 81

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