Infociencia 2013

Discusión
Se detectaron e identificaron agentes etiológicos que causan blefaritis como Demódex
spp, levaduras de Malassezia spp y cocos Gram positivos en las pestañas de los pacientes
que acuden a consulta por blefaritis. Se identificó por primera vez para el país Demódex
folliculorum (en sus diferentes estadíos: huevo, larvas, ninfas y adultos) y Demódex brevis
(un solo adulto), en los párpados de pacientes con blefaritis y controles sanos que
participaron en la investigación de manera voluntaria. Demódex spp es un ácaro parásito
que produce blefaritis, pero que también se encuentra en los párpados de personas
asintomáticas.
Se identificaron cocos Gram positivos en racimos en un porcentaje bajo de pacientes con
blefaritis y se logró identificar Blastoconidias de Malassezia spp, tanto en el examen
directo, como en el examen de Gram. Los resultados arrojaron en este primer estudio que
existe relación entre la presencia de Demódex spp, con blefaritis, dada la gran cantidad
del ácaro parásito que se observó en los pacientes diagnosticados con dicha enfermedad;
sin embargo la presencia de ésta, el índice de parasitación que se utilizó con base a
número de ácaros entre el total de pestañas, puede ser una alternativa fácil para medir la
carga parasitaria, siendo útil para su diagnóstico.
Por lo que se recomienda al momento de tratar la blefaritis se debe sospechar la
presencia de Demódex spp como agente etiológico de la enfermedad, por lo que es
pertinente incluirlo como diagnóstico diferencial. A todo paciente con diagnóstico clínico
de blefaritis se le debe realizar un estudio para identificar su agente etiológico, para
garantizar la efectividad del tratamiento a iniciar, evitando así la cronicidad de la
patología, la resistencia del parásito y el gasto innecesario en que se pueda incurrir. Así
como también implementar el examen directo con KOH y azul de Evans al 20%, para la
búsqueda de Demódex spp y Blastoconidias de Malassezia spp para un diagnóstico certero
y oportuno.
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