Tratamiento de las heridas antisepticos cambiando ideas

Figura 1: Esquema del desarrollo de una biopelícula
Figura 1: Esquema del desarrollo de la biopelícula (Fuente: Cooper R., Kingsley A., White R. 2002. Wound Infection and Microbiology.
Reproducido con permiso de Medical Communications U.K. Ltd.)
La formación de la biopelícula depende de la adherencia microbiana a la superficie de
contacto, del crecimiento, de la división y de la comunicación entre células mediante
señales químicas. Si se supera un umbral crítico de la señal (percepción de quórum) se
produce una serie de cambios en la expresión de los genes que coordinan la conducta de
la población y promueven la formación de la biopelícula. En ciertas bacterias, también
se ha observado que la percepción del quórum controla la expresión de los genes de la
virulencia, de modo que a medida que aumenta su número también aumenta aquella 62 .
Dentro de las biopelículas, las células microbianas muestran una menor susceptibilidad a
las respuestas inmunológicas defensivas del hospedador a los antibióticos y antisépticos,
y una mayor virulencia. Estos factores han involucrado a las biopelículas en infecciones
persistentes 63 .
Las bacterias pueden separarse de la superficie de las biopelículas para colonizar otras
superficies, creando más biopelícula 58 . Las biopelículas tienden a adherirse a los tejidos
dañados 60;64 y a los biomateriales (como prótesis y catéteres) 52 . También se han observado
en tejidos procedentes de infecciones crónicas no relacionadas con dispositivos 63 .
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Prevención de la selección de cepas bacterianas resistentes