66thyrotoxicosis is a transi<strong>en</strong>t condition, if left untreatedcan affect many organs and systems, and lead toperman<strong>en</strong>t disabilities. The early recognition andtreatm<strong>en</strong>t (antithyroid and beta adr<strong>en</strong>érgic drugs)can prev<strong>en</strong>t them.CASO 1:Estudio/Evolución:EDAD PESO TALLA PC FC FRT P.ART PROP T4L0,8-2T3L1,4TSH 0,27-5 sem 2400 44 29,3 180 28 37,3 90/40 2 0,872 0,288 1,478 sem 3000 48 32,5 144 28 36 - 1,513 sem 3700 56,5 34 150 26 36 - 223 sem 4900 58 37,8 132 29 36 - RE- 1,07 3,63 1,37TIRO32 sem 5620 62 40 120 20 36 - -15 mes 6750 65 43,5 104 16 36 - - - - -CASO 2:Estudio/EvoluciónEDAD PESO TALLA PC FC FR T P.ART PROPmg/k/dT4L0,8-2ng/dlT3L1,4-4,4pg/mlTSH0,27-4,20uUI/mlRN 2820 50 33 144 28 37,3 >7,77 13,42
Temas <strong>libres</strong> <strong>pres<strong>en</strong>tados</strong> <strong>en</strong> <strong>el</strong> XXVI <strong>congreso</strong> peruana de pediatría - Iquitos 2010 67Etiología de las crisis epilépticas d<strong>el</strong> reciénnacido at<strong>en</strong>dido <strong>en</strong> <strong>el</strong> Instituto MaternoPerinatal 2008-2010Medina Alva, María d<strong>el</strong> Pilar, V<strong>el</strong>asquez Acosta,Pablo, Hernández Córdova, KarinaRESUMEN:Introducción: Las crisis epilépticas constituy<strong>en</strong> <strong>el</strong>principal signo de <strong>en</strong>fermedad neurológica <strong>en</strong> <strong>el</strong> reciénnacido. La descripción clínica y la determinación d<strong>el</strong>a etiología nos ayudan a determinar <strong>el</strong> impacto <strong>en</strong> <strong>el</strong>pronóstico d<strong>el</strong> neonato afectado.Objetivos: Determinar la frecu<strong>en</strong>cia y etiología dede las crisis epilépticas <strong>en</strong> la población de reciénnacidos at<strong>en</strong>didos <strong>en</strong> <strong>el</strong> Instituto Materno Perinataldurante <strong>el</strong> periodo 2008-2010.Materiales y Metodos: Estudio observacional,descriptivo y retrospectivo.Resultados: Se incluyeron 64 recién nacidos quepres<strong>en</strong>taron crisis epilépticas como síntoma principalde consulta <strong>en</strong> <strong>el</strong> periodo señalado. El 54% d<strong>el</strong>os paci<strong>en</strong>tes fueron varones y un 26% fueronprematuros.La causa más frecu<strong>en</strong>te de crisis fue la <strong>en</strong>cefalopatíahipóxico isquémica (21.9%), seguida de lasalteraciones metabólicas (17.2%) y las infecciones d<strong>el</strong>sistema nervioso (14.1%). Otras m<strong>en</strong>os frecu<strong>en</strong>tesfueron los infartos hemorrágicos periv<strong>en</strong>tricularesd<strong>el</strong> prematuro, las malformaciones d<strong>el</strong> sistemanervioso y los accid<strong>en</strong>tes cerebrovasculares (7.8%respectivam<strong>en</strong>te). En 11% de los casos no se pudodeterminar la causa de las crisis.Conclusiones: Las crisis epilépticas constituy<strong>en</strong>un trastorno frecu<strong>en</strong>te <strong>en</strong> la consulta neurológicaneonatal. Los paci<strong>en</strong>tes a término, con <strong>en</strong>cefalopatíahipóxico isquémica y trastornos metabólicos laspres<strong>en</strong>tan con más frecu<strong>en</strong>cia.Etiology of seizures newborn atmaterno perinatal 2008-2010institutoABSTRACT:Introduction: Seizures are the main signs ofneurological disease in the newborn. The clinicaldescription and etiology determination h<strong>el</strong>p determinethe impact on the prognosis of affected newborns.Objectives: To determine the frequ<strong>en</strong>cy and etiologyof seizures in the newborn population se<strong>en</strong> at InstitutoMaterno Perinatal during the period 2008-2010.Materials and Methods: Observational, descriptiveand retrospective.Results: We included 64 infants who had seizuresas main symptom of consultation within the specifiedperiod. 54% of pati<strong>en</strong>ts were male and 26% werepremature.The most common cause of crisis was hypoxicischemic <strong>en</strong>cephalopathy (21.9%), followed bymetabolic disorders (17.2%) and nervous systeminfections (14.1%). Less frequ<strong>en</strong>t were theperiv<strong>en</strong>tricular hemorrhagic infarction of prematurity,malformations of the nervous system and stroke(7.8%, respectiv<strong>el</strong>y). In 11% of cases could notdetermine the cause of the crisis.Conclusions: Seizures are a common condition inthe neonatal neurological consultation. In full-termnewborns were more frequ<strong>en</strong>t hypoxic ischemic<strong>en</strong>cephalopathy and metabolic disorders.Factores Asociados a HemorragiaIntrav<strong>en</strong>tricular <strong>en</strong> <strong>el</strong> primer día de vida <strong>en</strong>pretérminos m<strong>en</strong>ores de 34 semanas y de muybajo peso at<strong>en</strong>didos <strong>en</strong> <strong>el</strong> Instituto NacionalMaterno PerinatalMedina Alva, María d<strong>el</strong> Pilar, V<strong>el</strong>asquez Acosta,Pablo, Hernández Córdova, KarinaRESUMEN:Introducción: Las hemorragias intrav<strong>en</strong>triculares(HIV) repres<strong>en</strong>tan la alteración neurológica másfrecu<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los bebés prematuros. Las HIV ocurr<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>el</strong> 50 – 60% de casos <strong>en</strong> <strong>el</strong> primer día de viday se atribuy<strong>en</strong> a ev<strong>en</strong>tos r<strong>el</strong>acionados con <strong>el</strong> parto,la reanimación cardiopulmonar y la patologíasrespiratorias tempranas.Objetivos: Determinar los factores asociados a laHIV <strong>en</strong> las primeras 24 horas de vida <strong>en</strong> <strong>el</strong> prematurode muy bajo peso m<strong>en</strong>or de 34 semanas at<strong>en</strong>dido <strong>en</strong>la unidad de cuidado int<strong>en</strong>sivo neonatal d<strong>el</strong> InstitutoMaterno Perinatal (UCIN)Materiales y Métodos: Estudio observacional,analítico, longitudinal y prospectivo. Se realizó unaecografía cerebral transfontan<strong>el</strong>ar d<strong>en</strong>tro de lasprimeras 24 horas de vida a todos los prematuros