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42Objetivo: Identificar factores de riesgo asociadoscon bajo peso al nacer en el Hospital de Barranca.Material y MétodosSe realizó un estudio analítico de tipo casocontrolen los recién nacidos en el Hospital deBarranca en el periodo Junio 2009- Mayo 2010,se seleccionaron 73 casos y 112 controles, losdatos fueron tomados del Sistema InformáticoPerinatal y se revisaron las Historias Clínicas delos neonatos incluidos en el estudio a través defichas prediseñadas para el estudio. Se analizaránaspectos como: infección urinaria, control prenatal(CPN), edad de la gestante. Se identificaron comocasos a recién nacidos(RN) con peso menor2500gr y como controles a recién nacidos conpeso mayor 2500 gr.Resultados: Durante el periodo de estudioocurrieron 1733 partos, 1102(63.59%) eutócicosy 631(36.41%) distócicos, 73(4.21%) fueron RNvivos con bajo peso de los cuales el 54.8% fueronde sexo femenino.De los factores estudiados la ITU materna y lafalta de CPN estuvieron asociados con bajo pesoal nacer con un OR de 3.74 (IC: 1.92-7.32) y3.39 (I.C:1.70-6.76) respectivamente. Respectoa la edad materna se encontró que la edadesmaternas de 20 a 24 años y mayor de 35 añosestuvieron asociados con bajo peso al naceraunque no fue estadísticamente significativa, conun OR de 1.31 (IC:0.88-1.94) y 2.66 (IC:0.90-8.08)respectivamente.Conclusiones: La ITU y la falta de CPN sonfactores de riesgo para bajo peso al nacer.La edad materna no tiene influencia en el BPN.Se hace necesaria la detección oportuna y eltratamiento adecuado de la ITU así como lapromoción del CPN entre las gestantes, paraprevenir el bajo peso al nacerMaternal risk factors associated with lowbirth weight on hospital barranca, june 2009-may 2010ABSTRACT:Introduction: Low birth weight (LBW) is a majorpublic health problem, especially in underdevelopedcountries. WHO estimates that the global rate is17%. The low birth weight (LBW), with levels belowthe 2500g, is one of the most important causes ofmorbidity and perinatal mortality.Objective: To identify risk factors associated withlow birth weight in the Hospital de Barranca.Material and Methods: It is an analytical study ofcase-control in infants at Hospital de Barranca inthe period June 2009 - May 2010, we selected73 cases and 112 controls, data were taken fromthe Perinatal Information System and reviewedthe medical charts of infants enrolled in the studythrough art chips for the study.Aspects such as urinary tract infection, prenatalcare (PNC), age of the mother.Cases were identified as newborns (NB) weighingless than 2,500 gr and as controls for newbornsweighing more than 2500 gr.Results: During the study period 1733 deliveriesoccurred, 1102 (63.59%) eutocic and 631 (36.41%)dystocia, 73 (4.21%) were low birth weightnewborns alive of which 54.8% were female.Of the factors studied maternal UTI and lack ofNPC were associated with low birth weight withan OR of 3.74 (CI: 1.92-7.32) and 3.39 (CI :1.70-6 .76) respectively. Regarding maternal age wasfound that maternal age 20 to 24 years and morethan 35 years were associated with low birthweight, although not statistically significant, withan OR of 1.31 (CI :0.88-1 .94) and 2.66 (CI :0.90-8.08) respectively.Conclusions: The ITU and the lack of CPN arerisk factors for low birth weight. Maternal age hasno influence on the BPN. It requires the timelydetection and proper treatment of the ITU andthe promotion of NPC among pregnant women toprevent low birth weight.INFECTOLOGÍACaracterísticas Clínicas y Epidemiológicasen niños con Infección por Influenza AH1N1en el Hospital Nacional Docente Madre NiñoSan Bartolomé (junio 2009 - diciembre 2009).Karin Villanueva GavidiaRESUMEN:En Abril de 2009 se notificaron a la OMS casoshumanos de infección por un nuevo virus InfluenzaH1N1. Las informaciones suscitaron de inmediatouna gran preocupación porque los genes del virus
Temas libres presentados en el XXVI congreso peruana de pediatría - Iquitos 2010 43procedían de virus de gripe animal, lo que confirmabadefinitivamente que este virus era muy diferente de losde la gripe estacional que habitualmente infectan alser humano. La gripe pandémica (H1N1) 2009 afectóespecialmente a niños y adolescentes, siendo la gripepandémica una enfermedad de alta incidencia y bajamortalidad en este grupo etario.Objetivos: Determinar las características clínicas yepidemiológicas en niños con infección por influenzaAH1N1 en el HONADOMANI San Bartolomé de junio2009 hasta diciembre 2009.Pacientes y Método: Se revisaron todas las historiasclínicas (30) de los pacientes pediátricos condiagnóstico confirmado a través de resultado positivoutilizando PCR tiempoResultados: Se encontró que el grupo etáreo másfrecuente correspondió a los menores de 5 años conun 66.3% (rango de 8 meses a 16 años); el 53.3%de casos fueron mujeres, el 36.7% fueron de nivelsocioeconómico bajo. El 60% de los casos tuvocontacto con personas con síntomas respiratorioslos 15 días anteriores a la enfermedad; y el 11%de los casos recibieron vacuna contra la influenzaestacional. En la Clínica se encontró que el 100%de los niños presentaron fiebre con una media de39.5ºC y de estos 63.3% presentaron temperaturamayor o igual a 39ºC. La tos la presentaron el 90%de los casos, rinorrea el 86.7%, malestar generaly astenia en el 6.7% y 53.3% respectivamente. El83.3% de los pacientes cursaron con taquipnea ysibilancias, seguidos por tirajes y subcrepitos enel 76.7% y 73.3% respectivamente. Asimismo, seidentifico que el 23.3% de los casos tenían algúngrado de desnutrición. Exámenes complementarios:casi el 90% de los pacientes presentaron ProteínaC reactiva menor de 32 mg/dl. Prevaleció el patrónradiográfico intersticial al inicio de la enfermedad enel 40% de los casos, seguido por el patrón alveolar enel 36.7%. Las comorbilidades que prevalecieron Asmabronquial en el 60% de los pacientes, seguida por SOBen el 30%; además se evidenció que el 16.7% de loscasos tuvieron antecedentes de prematuridad y el 105antecedentes de epilepsia. Complicaciones: las másfrecuentes Neumonía bacteriana con un 73.35 de loscasos, seguida de 46.7% con atelectasias durante suhospitalización, insuficiencia respiratoria en el 405 delos casos, neumonía viral en el 30% y sepsis en el26.7% casos; el 66.7 % de los casos ameritaron apoyooxigenatorio y el 205 requirió ventilación mecánica. El90% de los casos fueron tratados con Oseltamivir y laduración del esquema más frecuente fue de 5 días.El 76.7 % de los casos recibieron antibioterapia porinfección bacteriana agregada. El 23.35 de los casosrequirió manejo en la unidad de Terapia Intensiva(UTIP). 2 pacientes (6.7%) fallecieron.Conclusiones: La infección por la gripe pandémicaInfluenza AH1N1, afecto mayormente a menores de5 años, población en las que se encontró patologíasde base ─como enfermedades crónicas─ que lespredispusieron a desarrollar formas graves de gripepandémica. Es importante recordar que el periodoposterior al de máxima actividad, la intensidad de lapandemia disminuye por debajo de la observada en elmomento álgido. En este periodo, la pandemia pareceremitir, sin embargo, no pueden descartarse nuevasoleadas y debemos estar preparados para una posiblesegunda ola.Epidemiological And Clinical Features InChildren With Influenza H1n1 Infection InThe National Hospital San Bartolome (June2009-December 2009).ABSTRACT:In April 2009, WHO reported human cases ofinfection by a new H1N1 virus. The informationimmediately aroused great concern because thevirus genes were from animal influenza virus,confirming that the virus was definitely verydifferent from the seasonal flu that usually infecthumans. Pandemic flu (H1N1) 2009 affectionto children and adolescents, with a pandemicdisease with high incidence and low mortality inthis age group.Objectives: To determine clinical and epidemiologicalcharacteristics in children with influenza H1N1infection in San Bartolome HONADOMANI June2009 to December 2009.Patients and Methods: We reviewed all medicalrecords (30) of pediatric patients with a diagnosisconfirmed by positive results using PCR timeResults: We found that the most common agegroup accounted for less than 5 years with 66.3%(range 8 months to 16 years), 53.3% of caseswere women, 36.7% were of low socioeconomicstatus. 60% of cases had contact with personswith respiratory symptoms 15 days prior to thedisease, and 11% of patients receiving seasonalinfluenza vaccine. In the clinic it was found that100% of children with fever with a mean of 39.5 ºC and of these 63.3% were temperature greaterthan or equal to 39ºC. Coughing the present90% of cases, 86.7% rhinorrhea, malaise, and
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