Guía Recien Nacido pdf - Secretaría Distrital de Salud

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››La mayor concentración del antibiótico duranteel acto quirúrgico debe estar asegurada,iniciando la administración 60 minutos antes,en la inducción anestésica en la mayoría de loscasos.››La duración de la profilaxis no deberá sermayor a 24 horas. Hay estudios comparativosque mencionan que una única dosis deantibiótico preinducción es suficiente,igualmente efectiva y no se observó beneficiocon la administración de dosis después definalizado el procedimiento quirúrgico en lascirugías limpias; sin embargo, resulta difícilevaluar al recién nacido posquirúrgico por suvariabilidad hemodinámica y decidir si existeo no compromiso infeccioso inmediato, comopara reducir la profilaxis a una monodosis talcomo es la recomendación actual para lospacientes pediátricos o adultos.››La presencia de drenajes no justifica laprolongación de la profilaxis.› › Los antibióticos seleccionados deben tenercobertura para los agentes etiológicos sobrela base del tipo de cirugía para evitar laemergencia de cepas resistentes.128
99Tipo de heridas quirúrgicas y profilaxis anbioticarecomendadaLimpiaSin signos de infección ni de inflamación. Cirugíaelectiva, sin ruptura de técnica aséptica. Sininvolucrar aparato respiratorio, digestivo, genitalo urinario. Involucra áreas cerradas y si requieredrenaje, cuando se realiza drenaje Cerrado.››Cirugía cardiovascular.››Cirugía de cabeza y cuello sin aperturaorofaríngea.››Cirugía ocular.››Neurocirugía.››Cirugía ortopédica.››Colocación de prótesis cardiovasculares ydel sistema nervioso central.››Laparotomía exploradora.››Cirugía de la hipertensión portal.››Cirugía de columna.››Biopsia ósea, de ganglio o hepática.129
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