Guía Recien Nacido pdf - Secretaría Distrital de Salud

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monitor cardíaco, bombas de infusión, asistenciarespiratoria mecánica, estetoscopio, etc.) 15 .Finalmente, cabe mencionar la transmisión porvectores como mosquitos, moscas, ratas yparásitos, la cual no es una forma de transmisióncomún en hospitales.99Agente InfecciosoCualquier microorganismo puede ser causante deinfección en el medio hospitalario. Estos se puedenagrupar como:››Patógenos convencionales: los que causanenfermedades en personas sanas susceptibles;pueden generar epidemias en el mediohospitalario.››Agentes condicionales: los que producenenfermedades en personas con disminución delas defensas, ocasionada por procedimientosinvasivos, terapias depresoras, etc.››Gérmenes oportunistas: los que causanenfermedades en personas con severaalteración del sistema inmunológico, comopacientes en unidades de cuidados intensivos,recién nacidos, quemados, SIDA, entre otros.99Factores de riesgoLos factores de riesgo para adquirir IACS pueden ser detipo endógeno o inherente al paciente y de tipo exógeno,como la virulencia de la cepa o inherente a la institución.20
Las tasas de infección en los pacientes pediátricosvarían de acuerdo con factores tales como el pesoal nacer, edad, enfermedades de base y cuidadomédico, entre otros, pero suelen ser mayores enmenores de 1 año de edad y en niños que requierenestancia en Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico(UCIP), especialmente en las UCIN.La población de neonatos de UCIN puede compartirlos factores de riesgo de los mayores tales comopérdida de la integridad de piel, invasión pormúltiples microorganismos y enfermedad de base.Sin embargo, existen diferencias en las infeccionesde adultos y niños según el sitio y etiología delproceso infeccioso.De otro lado, las terapias invasivas y laadministración de surfactante han generado unapoblación de prematuros menores de 1500g querequieren hospitalizaciones prolongadas con mayorriesgo de IACS.Además, se debe tener en cuenta que lavulnerabilidad del neonato tiene característicasespeciales, tales como:››Desarrollo en medio intrauterino estéril decolonización transitoria con flora materna yposterior adquisición de flora del sitio.› › Inmadurez del sistema inmunológico con bajosniveles de gamaglobulina, reservas limitadasen granulocitos y disminución de la quimiotaxisde neutrófilos y monocitos.21
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