Disfunción temporomandibular - radiodent

MIOGENICASEMIOLOGIA BASICA:Tríada clínica clásica: debe estar presente para hablar de TTM- dolor orofacial durante la función y el reposo, acompañado frecuentemente de cefaleascrónicas- durante el examen clínico: a la palpación hay dolor en la musculatura estomatognática, asícomo en las ATMs- alteración de la dinámica mandibular que se manifiesta como hipometría (disminución deella) o hipermetría (hipermovilidad mandibular). Generalmente lleva ruidos asociados.Tipos de dolor orofacial: no siempre la causa es una DTM, existen dolores orofaciales que noson causa de trastornos como por ejemplo- dolor dentario: muchas veces la pieza proyecta el dolor a la musculatura o a la articulación,sobre todos caries a nivel posterior, esto puede confundir el Dx con una DTM- dolor periodontalHay otros tipos de dolores orofacial que no son ni por disfunción ni por dolor dentario dondetenemos los del libro...DOLOR TEMPOROMANDIBULARDolor usualmente localizado en la zona preauricular y/o zona de la articulación. Generalmenteagravado por la masticación. La mayoría de los pacientes presentan ruidos asociados olimitación o asimetría. (academia de dolor orofacial 1996)EPIDEMIOLOGIASigno clínico: hallazgo clínico objetivo de una manifestación patológica descubierto en unexamen físicoSíntoma: es una evidencia subjetiva de un sínd. patológico descubierta durante la anamnesis- Los estudios epidemiológicos muestran una prevalencia de 40 – 75% de por lo menos unsigno clínico de disfunción, en poblaciones adultas de no pacientes (población que acude ono a la clínica por un TTM), estas pueden ser movimientos mandibulares anormales,asimetrías del movimiento, dolor a la palpación, ruidos articulares- Estos bajan a 33% de la misma población cuando se trata de un síntoma disfuncional: dolormandibular, dolor periauricular, articular, limitación de la apertura- Solamente el 3,6 – 7% de la población no paciente adulta no paciente que presenta signos ysíntomas acude por una real necesidad de tratamiento .este es el mismo % de depresión queexiste en la población- Entre los pacientes disfuncionales de una población general se ha encontrado una prevalenciade 31% de desordenes articulares y 47% de desordenes musculares. O sea hay másmiogénicos que artrogénicos- Además la prevalencia aumenta entre los 20 y 40 años- Afectan más a mujeres que a hombres, en proporciones variables de 7:1 a 3:1 Se hadescubierto que la cantidad de mujeres afectadas va en relación a la cantidad de depresiones