13.07.2015 Views

Disfunción temporomandibular - radiodent

Disfunción temporomandibular - radiodent

Disfunción temporomandibular - radiodent

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Además muchos autores postulan que la hiperfunción muscular que se desarrolla en estasparafunciones desempeña un rol importante en la patogénesis de los TTM.SEGUNDA PARTE: ETIOPATOGENIA DE LOS TTMHablaremos ahora sobre la etiopatogenia de los trastornos témporo mandibulares, son losmecanismos que explican en cierto modo el desarrollo de estos desequilibrios o trastornostensionales del sistema.Clasificación de las teorías1-Teoría estructural o de desplazamiento mecánico condilar2-Teoría funcional o mio oclusal3-Teoría psicológica o psicofisiológica4-Teoría de la neurogénesis centralLas 2 primeras teorías corresponden al círculo etiológico que ya nombramos como círculoestructural, es decir, abandonamos el círculo neuromuscular que son las parafunciones comotema, y nos vamos a dedicar a través de estas 2 teorías que son la teoría estructural o dedesplazamiento mecánico condilar y la teoría funcional o mioclusal a tratar este otro círculoetiológico importante que era el círculo estructural (ocluso-articular y ocluso- muscular)Las 2 teorías iniciales, que son la estructural y la funcional asignan a la oclusión dentaria, o seafactores oclusales o factores locales como importantes mecanismos en el desarrollo de lostrastornos témporomandibulares, en cambio la teoría sicológica y de neurogénesis central sehabla de factores cerebrales en la génesis y desencadenamiento de estos trastornos.1-Teoría estructural o desplazamiento mecánico condilarFactores locales o periféricos como las alteraciones o discrepancias oclusales provocan undesplazamiento mecánico de los cóndilos dentro de sus cavidades articulares comprometiendomusculatura periarticular generando una alteración funcional del sistema caracterizado pordolor, inflamación y disfunción mioarticular.Alteraciones o discrepancias oclusalesInterferencia oclusal encéntrica o contacto prematuro:Al manipular una mandíbula y al hacer girar los cóndilos alrededor de su eje de bisagra en suposición de relación céntrica fisiológica haciéndola cerrar en un arco de cierre el primercontacto al cual se llega en esta posición es el contacto prematuro que es una interferenciaoclusal encéntrica cuando se cumplen ciertas condiciones que veremos a continuación.Quienes sostienen esta teoría concuerdan en que la posición intercuspal debe coincidir con laposición de centricidad de sus cóndilos en su cavidad articular que deja suficiente espacio entrelas superficies articulares que impide ya sea la compresión (juntar o acercar las superficiesarticulares) o la distracción (posición más baja, separar las superficies articulares). Esto va aafectar especialmente al disco y al aparato ligamentoso de la articulación (entonces hablamosde tejidos blandos), por eso se dice que las principales manifestaciones de un trastorno

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!