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Med 48 Enero de 2018

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Pág. 14<br />

BACTERIA RESISTENTE A LAS SOLUCIONES ALCOHÓLICAS<br />

Diarrea asociada a Clostridium<br />

Difficile (DACD)<br />

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA<br />

Clostridium Difficile es una bacteria (bacilo<br />

grampositivo esporulado, anaerobio estricto)<br />

asociado por primera vez a enfermedad en<br />

humanos en 1978, al i<strong>de</strong>ntificarse como<br />

agente causal <strong>de</strong> la colitis seudomembranosa.<br />

Causa una infección <strong>de</strong>l colon que se manifiesta<br />

como un cuadro diarreico que aparece<br />

frecuentemente tras el uso <strong>de</strong> antimicrobianos<br />

y la consiguiente alteración <strong>de</strong> la flora <strong>de</strong><br />

este órgano *1<br />

*1 Enfermeda<strong>de</strong>s Infecciosas y Microbiología Clínica.<br />

2013;31(4):254–263. www.elsevier.es/eimc Pag 254<br />

*2 Enfermeda<strong>de</strong>s Infecciosas y Microbiología Clínica.<br />

2013;31(4):254–263. www.elsevier.es/eimc Pag 262.<br />

*3 Ibi<strong>de</strong>m<br />

Las estrategias para<br />

la prevención <strong>de</strong> la DACD<br />

(Diarrea asociada a Clostridium<br />

Difficile) son <strong>de</strong> dos tipos:<br />

las dirigidas a prevenir la<br />

transmisión <strong>de</strong>l microorganismo<br />

al paciente y las encaminadas a<br />

reducir el riesgo <strong>de</strong> DACD si se<br />

transmite el microorganismo. *2<br />

FUENTES DE CONTAGIO<br />

El contagio por C. Difficile tiene<br />

fuentes exógenas, a menudo<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l hospital, y el microorganismo<br />

es transportado por<br />

las heces <strong>de</strong> enfermos sintomáticos<br />

y asintomáticos. Las esporas<br />

<strong>de</strong>l microorganismo se encuentran<br />

en superficies ambientales<br />

(en las que el microorganismo<br />

pue<strong>de</strong> persistir hasta 5<br />

meses) y en las manos <strong>de</strong>l personal<br />

sanitario que no se las<br />

lava a<strong>de</strong>cuadamente.<br />

La <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> los casos,<br />

el establecimiento <strong>de</strong> medidas<br />

<strong>de</strong> la transmisión <strong>de</strong> tipo<br />

<strong>de</strong> contacto <strong>de</strong> los pacientes<br />

hasta la resolución <strong>de</strong> la diarrea,<br />

la higiene <strong>de</strong> las manos<br />

con agua y jabón (las soluciones<br />

alcohólicas no eliminan<br />

las esporas <strong>de</strong> C. Difficile), así<br />

como una política activa <strong>de</strong> uso<br />

racional <strong>de</strong> los antibióticos, son<br />

puntos claves para evitar la<br />

enfermedad y su transmisión en<br />

las instituciones sanitarias. *3

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