Med 48 Enero de 2018
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Pág. 14<br />
BACTERIA RESISTENTE A LAS SOLUCIONES ALCOHÓLICAS<br />
Diarrea asociada a Clostridium<br />
Difficile (DACD)<br />
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA<br />
Clostridium Difficile es una bacteria (bacilo<br />
grampositivo esporulado, anaerobio estricto)<br />
asociado por primera vez a enfermedad en<br />
humanos en 1978, al i<strong>de</strong>ntificarse como<br />
agente causal <strong>de</strong> la colitis seudomembranosa.<br />
Causa una infección <strong>de</strong>l colon que se manifiesta<br />
como un cuadro diarreico que aparece<br />
frecuentemente tras el uso <strong>de</strong> antimicrobianos<br />
y la consiguiente alteración <strong>de</strong> la flora <strong>de</strong><br />
este órgano *1<br />
*1 Enfermeda<strong>de</strong>s Infecciosas y Microbiología Clínica.<br />
2013;31(4):254–263. www.elsevier.es/eimc Pag 254<br />
*2 Enfermeda<strong>de</strong>s Infecciosas y Microbiología Clínica.<br />
2013;31(4):254–263. www.elsevier.es/eimc Pag 262.<br />
*3 Ibi<strong>de</strong>m<br />
Las estrategias para<br />
la prevención <strong>de</strong> la DACD<br />
(Diarrea asociada a Clostridium<br />
Difficile) son <strong>de</strong> dos tipos:<br />
las dirigidas a prevenir la<br />
transmisión <strong>de</strong>l microorganismo<br />
al paciente y las encaminadas a<br />
reducir el riesgo <strong>de</strong> DACD si se<br />
transmite el microorganismo. *2<br />
FUENTES DE CONTAGIO<br />
El contagio por C. Difficile tiene<br />
fuentes exógenas, a menudo<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l hospital, y el microorganismo<br />
es transportado por<br />
las heces <strong>de</strong> enfermos sintomáticos<br />
y asintomáticos. Las esporas<br />
<strong>de</strong>l microorganismo se encuentran<br />
en superficies ambientales<br />
(en las que el microorganismo<br />
pue<strong>de</strong> persistir hasta 5<br />
meses) y en las manos <strong>de</strong>l personal<br />
sanitario que no se las<br />
lava a<strong>de</strong>cuadamente.<br />
La <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> los casos,<br />
el establecimiento <strong>de</strong> medidas<br />
<strong>de</strong> la transmisión <strong>de</strong> tipo<br />
<strong>de</strong> contacto <strong>de</strong> los pacientes<br />
hasta la resolución <strong>de</strong> la diarrea,<br />
la higiene <strong>de</strong> las manos<br />
con agua y jabón (las soluciones<br />
alcohólicas no eliminan<br />
las esporas <strong>de</strong> C. Difficile), así<br />
como una política activa <strong>de</strong> uso<br />
racional <strong>de</strong> los antibióticos, son<br />
puntos claves para evitar la<br />
enfermedad y su transmisión en<br />
las instituciones sanitarias. *3