PROTESIS FIJA LIBRO AUTOR PEGORARO

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P ROlE'>l" f i lA • FIGURA 8.7G Se prueba la estabilidad de las cofias sobre los dientes preparados y se observa la presencia de espacio interodusa l entre la cofia y los dientes antagonistas. • FIGURA 8.7H Después de l incremento de resina Duralay, el paciente ocluye sus dientes en la pcsicrón habitual (MIH). una vez que el lado opuesto se presenta estable. • FIGURA 8.71 Modelos montados en el ASA con el auxilio de las cofias de registro. 4 2 ~ ) P RO I E' I'> <strong>FIJA</strong>'> B ILAI ERALE5 7 6 5 4 3 2 8 5 432 1 . - 2345 6 7 2 3 4 5 7 Para estos casos, frecucntemenre hay necesidad de utilizar la Re como posición de trabajo. Eso es debido al hecho de haber realizado el rallado de los dientes pilares, sumado a la ausencia de los dientes, no se consigue una estabilidad oclusal adecuada en M IH. Así, es necesario un ajuste oclusal en los dientes remanentes. para qu e se eliminen las interferencias oclusales y se ob tenga una coincidencia entre las posiciones den taria y cond ilar (ORC). En esos casos, la ORC ya debe haber sido definida en la fase de encerado diagn óstico. que irá a servir para la confección de las coro nas provisionales. Así, se está en cond iciones de evaluar esa nueva posición y otros aspectos estéticos }' funcional es durante la fase de las coro nas pro visionales. En esta situación no existió alteración en la DVO. A partir de! momento en qu e se tiene la posición de ORC, co n un arco de cierre único. en e! cual la po sici ón de mayor cantidad posible de contacto s dentarios (M IH) coi ncide co n la correcta ubi cación de los cóndilos en la fosa mandibular (Re), no se tien en más cont actos prematuros qu e desvían la mandíbula. De esa forma, la misma técnica empleada para el registro de MI H como lo descrito en el irem anterior, es valiJa para e! registro de la ORe que . en este caso . pasó a ser la posición habitual. Así, se remueven las coronas provi sionales de un lado y se hacen los registres con cofias de resina . Despu és de la polimerización de la resina, se repiten los pro ced imientos para el registro de otro lado. (Figs. B.BA a 8.8X).
~ I t , I .. I ¡.¡ O" (l { 1 u .. A, 1 1" , M () ~ , A I r f -, A e , I L U l A D () I< !.. .. I \11 A 11I -, 1 A II I r .. • FIGURA 8.8A Vista ocíusateuoa' del caso. O bserve que. al preparar los d entes oeste-ores iofenores. se pierde la estabilidad odusel • FIGURA 8.88 Vista frontal del caso. con el "JIG" en posoón para el registro y montaje de los mod elos de estudio. ~"'... • , I ¡ • FIGU RA 8.8e Modelos de estudio montados en ASA • FIGURA 8.8D Vista lateral de los mode los de estudio en MIH. Observe que no coinciden las lineas (Re 11 MIH ). s ignr~cando la presencia de contacto s prematuros que dislocan la mandibula para anterior. • FIGURA 8.8E Demarcaocn de los pnmeros contactos dentarios en la posición de Re. UD
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