11.06.2013 Views

Aikamoisia arvoja Pohdintoja hoitamisen etiikasta - Tehy

Aikamoisia arvoja Pohdintoja hoitamisen etiikasta - Tehy

Aikamoisia arvoja Pohdintoja hoitamisen etiikasta - Tehy

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Koska hoidon arjesta ja terveydenhuollon <strong>etiikasta</strong><br />

löytyy useita keskenään kilpailevia eettisiä<br />

<strong>arvoja</strong> ja niitä suojaavia periaatteita, ei<br />

ole yllätys, että ne joutuvat usein keskenään<br />

ristiriitaan ja tavallaan ”haastavat toisensa”.<br />

Moraaliset ristiriitatilanteet ovat usein pohjimmiltaan<br />

juuri arvokonfl ikteja: ne ovat ajattelussamme,<br />

toiminnassamme ja inhimillisessä<br />

vuorovaikutuksessa ilmeneviä jännitteitä ja<br />

ristiriitoja, joiden perimmäisenä syynä ovat<br />

keskenään yhteen sopimattomat arvot ja arvotulkinnat.<br />

Eettisten ristirii-<br />

tojen esiintymisen syynä ei<br />

toisin sanoen ole moraalinen<br />

puutteellisuus tai heikkous<br />

vaan inhimillisen elämän<br />

arvoväritteisyys ja<br />

jännitteisyys. Arvoja on<br />

pikemminkin liian paljon<br />

kuin liian vähän.<br />

6<br />

Etiikan tekeminen näkyväksi<br />

Hoidon ja terveydenhuollon etiikka (systemaattiseksi<br />

eettiseksi keskusteluksi ja tutkimukseksi<br />

ymmärrettynä) tarjoaa ratkaisuja<br />

aitoihin eettisiin pulmiin. Eettinen ongelma<br />

on erotettava väärin toimimisesta. Eettinen<br />

ongelma syntyy silloin, kun emme (yksilöinä,<br />

hoitoyhteisönä tai suomalaisina) tiedä, millainen<br />

toiminta tai toimintatapa on eettisesti<br />

oikein jossakin tilanteessa. Osa ongelmista on<br />

aitoja siinä mielessä, että niiden ratkaiseminen<br />

edellyttää uutta <strong>arvoja</strong> koskevaa tietoa.<br />

Epäaidoiksi eettisiksi ongelmiksi kutsutaan<br />

ongelmia, joiden ratkaiseminen ei edellytä<br />

<strong>arvoja</strong> koskevaan tiedon lisääntymistä<br />

vaan pikemminkin uutta empiiristä tietoa<br />

”silmin havaittavasta ja käsin kosketeltavasta”<br />

todellisuudesta.<br />

Väärin toimiminen tai väärinkäytös tarkoittaa<br />

puolestaan sitä, että henkilö tekee tietoisesti<br />

ja harkitusti väärin, vaikka hän on<br />

Etiikka saattaa tuntua<br />

ylimääräiseltä menoerältä<br />

tai ”maksamattomalta<br />

laskulta”, joka kiusallisella<br />

ja epämääräisellä tavalla<br />

vaatii huomiota.<br />

<strong>Aikamoisia</strong> <strong>arvoja</strong> ■ <strong>Pohdintoja</strong> <strong>hoitamisen</strong> <strong>etiikasta</strong><br />

selvillä oikeasta toimintatavasta. Esimerkki<br />

väärinkäytöksestä on hoitaja tai lääkäri, joka<br />

syyllistyy huumausainerikokseen käyttämällä<br />

huumaavia lääkkeitä omiin tarkoituksiinsa.<br />

Arkisempi esimerkki on jatkuvasti työvuorostaan<br />

myöhästelevä ja sovituista asioista karkeasti<br />

lipsuva työyhteisön jäsen. Luonnollisestikin<br />

pääosa hoitotyön arjesta koostuu oikein<br />

toimimisesta: työskentely on hoidollisessa ja<br />

lääketieteellisessä mielessä tarkoituksenmukaista<br />

ja lepää vankalla eettisellä pohjalla.<br />

Eettisissä ongelmissa<br />

on aina kysymys siitä, ettemme<br />

(yksilöinä tai yhteisönä)<br />

pysty löytämään ratkaisua,<br />

jota voitaisiin pitää<br />

eettiseltä kannalta parhaana<br />

mahdollisena tai edes<br />

siedettävänä. Usein tilanne<br />

on sellainen, että kaikki<br />

ajateltavissa olevat ratkaisut tuntuvat jossakin<br />

suhteessa epätyydyttäviltä ja ongelmallisilta.<br />

Epäaidoissa eettisissä ongelmissa hyväksyttävän<br />

ratkaisun löytäminen on sitä todennäköisempää,<br />

mitä enemmän ja mitä parempia<br />

tietoja ja tutkimustuloksia (olivatpa ne<br />

sitten lääketieteellisiä, hoitotieteellisiä, terveystaloustieteellisiä<br />

tai sosiaalipsykologisia)<br />

keskusteluun osallistuvilla henkilöillä on<br />

käytettävissään.<br />

Ongelmien luokittelua<br />

Edellä sanotun perusteella voimme erottaa<br />

toisistaan neljä eettisen ongelman perustyyppiä.<br />

Ensinnäkin jotkut terveydenhuollon eettiset<br />

kysymykset ovat ongelmallisia – tai osoittautuvat<br />

ongelmallisiksi – pääasiallisesti siksi,<br />

että niihin keskeisellä tavalla liittyvät kokemusperäiset<br />

eli empiiriset olettamukset ja faktat<br />

ovat kiistanalaisia tai huonosti tunnettuja.<br />

Tämänkaltaisia epäaitoja eettisiä kysymyksiä<br />

voidaan nimittää empiirisiksi eettisiksi

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!