Sosiaalitieto 5-2010.pdf - Huoltaja-säätiö
Sosiaalitieto 5-2010.pdf - Huoltaja-säätiö
Sosiaalitieto 5-2010.pdf - Huoltaja-säätiö
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
kuva: iStockphoto<br />
Mielenterveyshäiriöt eivät ole lisääntyneet,<br />
mutta niistä aiheutuvat<br />
haitat ovat kasvaneet, muun<br />
muassa työelämän koventuneiden vaatimusten<br />
vuoksi. Lievän tai keskivaikean<br />
mielenterveyshäiriön kanssa ei enää selviä<br />
”normaalissa” elämässä. Tämä on lisännyt<br />
avuntarvetta.<br />
Mielenterveyshäiriöt näkyvät yhä<br />
enemmän eläkkeelle jäämisen ja nuorten<br />
syrjäytymisen syynä. Vuonna 2007<br />
työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneistä lähes<br />
45 prosentilla oli mielenterveyshäiriö<br />
eläkkeen perusteena.<br />
Myös hoitamisen mahdollisuudet<br />
ovat parantuneet. Ihmisiä on rohkaistu<br />
hakemaan apua sellaisiin ongelmiin, joihin<br />
ei aiemmin ollut hoitoa, lääkintöneuvos<br />
Maria Vuorilehto sanoo. Hän vastaa<br />
sosiaali- ja terveysministeriössä mielenterveys-<br />
ja päihdepalveluista.<br />
Vuorilehdosta asenteet ovat estäneet<br />
mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisen:<br />
ne eivät ole olleet paalupaikalla<br />
yhteiskunnan rahanjaossa. Viime<br />
vuosina kehittämishankkeisiin on kuitenkin<br />
saatu rahaa. Tällä erää mielenterveys-<br />
ja päihdetyötä kehitetään osana<br />
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisohjelmaa,<br />
Kastetta sekä Toimiva terveyskeskus<br />
-hankkeessa.<br />
Kolmen E:n mantra<br />
Asenteita päihde- ja mielenterveystyöhön<br />
kuvaa Porin psykososiaalisten palveluiden<br />
päällikön Matti Järvisen mielestä<br />
usein kolmen E:n mantra: ei kuulu<br />
mulle, en osaa, ei kannata. Tämän takia<br />
ongelmat usein sivuutetaan tai asiakas<br />
sysätään jonkun toisen vastuulle.<br />
”Päihde- ja mielenterveysongelmat<br />
ovat aina olleet sosiaalityön ydintä, mutta<br />
onko ne nykyisin ulkoistettu erityistyöntekijöille?”<br />
Porissa psykososiaaliset palvelut kattavat<br />
sekä päihde- että mielenterveystyön.<br />
Järvinen toimi aiemmin Ulvilan<br />
sosiaalijohtajana.<br />
”Peruspalveluissa työntekijät eivät<br />
välttämättä tiedä, mitä pitäisi tehdä. Ja<br />
kun heillä on muutenkin kädet täynnä<br />
työtä, päihde- ja mielenterveysongelmaisten<br />
auttamiseen ei aina sitouduta.<br />
Tämä on organisaation ja johdon ongelma:<br />
palvelut pitää järjestää niin, että hen-<br />
kilökunnalla on riittävästi osaamista.”<br />
”Jokaisen tulee oikeasti kohdata asiakas,<br />
tunnistaa ongelmat ja ottaa ne puheeksi<br />
sekä tietää, mitä osaa itse tehdä.<br />
Tässä ei kannata erotella sosiaali- ja terveydenhuollon<br />
työntekijöitä, koska nämä<br />
asiat kuuluvat kaikille.”<br />
”Vanhempien päihde- ja mielenterveysongelmien<br />
selvittäminen ja puheeksiotto<br />
on paitsi interventio vanhempien tilanteeseen,<br />
myös lasten terveyttä edistävä<br />
toimenpide. Vanhempien ongelmilla on<br />
iso riski aiheuttaa vaikeuksia lapsille.”<br />
Järvinen on innostunut Kansallisen<br />
päihde- ja mielenterveyssuunnitelman<br />
linjauksista, joiden mukaan työtä vahvistetaan<br />
nimenomaan peruspalveluissa.<br />
Hän on mukana Länsi-Suomen Kaste-hankkeissa.<br />
Niissä kehitetään muun<br />
muassa päihdeongelman puheeksi ottamista<br />
peruspalveluissa. ”Tärkeää on kehittää<br />
arjen työtä, eikä luoda hankkeilla<br />
jotain perustyöstä irrallista.”<br />
Yhdestä ovesta<br />
kynnykseen kompastumatta<br />
Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma<br />
painottaa varhaista hoitoon<br />
pääsyä matalan kynnyksen palveluihin.<br />
Apua pitäisi saada yhden oven takaa molempiin<br />
ongelmiin.<br />
Maria Vuorilehto korostaa, että kunnat<br />
ovat erilaisia, eikä kaikille sopivaa<br />
mallia ole. ”Tarvitaan ennakkoluulotonta<br />
kokeilua ja kehittämistä, jota Kastehankkeet<br />
tekevät. Niissä matalan kynnyksen<br />
ja yhden oven periaate on otettu<br />
vakavasti.”<br />
”Tarvittaisiin myös palvelujärjestelmätutkimusta,<br />
koska meillä on lähes<br />
yhtä monta järjestelmää kuin kuntaakin<br />
eikä kukaan osaa sanoa, mikä malli missäkin<br />
toimii.”<br />
”Mitä isommat yksiköt, sitä monipuolisempaan<br />
palvelutarjontaan kyetään.<br />
Mutta missä tulee vastaan se raja, jolloin<br />
TYÖrYHMä SeLVITTää TUKIPaLVeLUJa PäIHDePerHeIDeN LaPSILLe<br />
LUONTeVa OSa<br />
PerUSTYÖTä<br />
Matti Järvinen<br />
näkee päihde- ja<br />
mielenterveystyön<br />
hyvän tulevaisuuden<br />
sellaisena, että sitä<br />
tekevät perustason<br />
työntekijät osana<br />
omaa työtään. se<br />
ei enää ole mitään<br />
kummallista ja kartettavaa.<br />
”Tärkeintä on suunnata huomio<br />
asiakkaiden tarpeisiin.<br />
Päihde- ja mielenterveysasioiden<br />
puheeksiottaminen on välttämätön osa<br />
ihmisen kokonaisvaltaista auttamista.”<br />
keskitetyt yksiköt ovat liian kaukana asiakkaista?<br />
Pitää muistaa, että palvelurakenne<br />
vaikuttaa myös palveluiden sisältöön.”<br />
Matti Järvinen miettii, miten asiakkaat<br />
kokevat sen, että molempiin ongelmiin<br />
haetaan apua samasta paikasta.<br />
”Kavahtaako masentunut ja ahdistunut<br />
yläasteen opettaja sitä, että alkoholistit<br />
käyvät samassa paikassa? Pelkääkö juomisestaan<br />
huolestunut ihminen, että hänet<br />
leimataan mielenterveysongelmaiseksi?<br />
Molemmat ongelmat ovat edelleen<br />
leimaavia. Tärkeää on, miten uusista palveluista<br />
osataan viestiä asiakkaille.”<br />
Päihdepalvelut<br />
lähemmäksi terveyspalveluita<br />
Jotkut ovat pelänneet toimivien matalan<br />
kynnyksen päihdepalveluiden, kuten<br />
A-klinikoiden, sulauttamista terveyskes-<br />
Sosiaali- ja terveysministeriö on asettanut työryhmän valmistelemaan päihdeperheiden lasten riittäviä tukipalveluja.<br />
Siinä ovat edustettuina lastensuojelun, varhaiskasvatuksen, oppilashuollon ja terveydenhuollon edustajat.<br />
Työryhmän toimikausi päättyy helmikuun 2011 lopussa<br />
Hallitusohjelman päihdepolitiikan painopiste on perheiden tukemisessa. Erityistä huomiota kiinnitetään sekä<br />
lapsiperheiden että raskaana olevien naisten hoitoon ja palveluihin. <br />
sosiaalitieto 5 I10 9