21.06.2014 Views

Rajaton hoito II – Tornionlaakso - Norrbottens läns landsting

Rajaton hoito II – Tornionlaakso - Norrbottens läns landsting

Rajaton hoito II – Tornionlaakso - Norrbottens läns landsting

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Liite 1.<br />

PROSESSIKUVAUS<br />

AMBULANSSIKULJETUKSESTA RAJAN YLI<br />

Kuvauksen kohde<br />

Prosessin kuvaus<br />

Kuvauksen sisältö<br />

Ylitornion ja Övertorneån ambulanssiyhteistyö sekä Pellon ja Övertorneån<br />

päivystystä koskeva yhteistyö joka käsittää ambulanssihenkilöstön/<br />

miehityksen, lääkärit ja potilaat, varustukset, lääkkeet ja delegoinnit.<br />

Ruotsalainen potilas ollessaan Suomessa soittaa numeroon 112. Hälytys<br />

tulee Luulajaan SOS Alarm. Övertorneån ambulanssi on toisessa ajotehtävässä.<br />

Luulaja pyytää Rovaniemen Häke-keskusta hälyttämään suomalaisen<br />

ambulanssin ja tässä tapauksessa se on Ylitornion ambulanssi.<br />

Hälytysluokaksi arvioidaan prio 1. Kipua rinnassa. Miehitys on kaksi<br />

henkilöä, joista vähintään yksi on sairaanhoitaja. Potilasta hoidetaan<br />

Suomen ambulansseille määrättyjen valtuuksien mukaan.<br />

Paikalla potilaan luona tarkistetaan tilanne ja päätellään hoidon tarve.<br />

Tarkastetaan vitaaliset toiminnot. Potilaalla on hyvin vaikeita kipuja,<br />

hän on kalpea ja tuskanhikinen. Annetaan happea, kytketään EKG monitoriin,<br />

perhosneula ja kipulievitystä. Potilasta hoidetaan rintakipujen<br />

<strong>hoito</strong>-ohjeiden mukaan. Sairaanhoitaja toimii valtuuksiensa mukaan.<br />

Päivystys on Suomen Pellossa. Otetaan yhteys päivystävään lääkäriin ja<br />

lähetetään EKG. Lääkäri antaa ohjeita puhelimitse.<br />

Pellon lääkäri yrittää saada tietoja potilaasta. Potilas ei ole koskaan<br />

käynyt Suomen terveyskeskuksessa joten hänestä ole tehty mitään<br />

tiedostoa. Maidemme tietojärjestelmät ovat erilaiset eikä lääkärillä ole<br />

lukuoikeutta Ruotsin VAS-järjestelmään. Otetaan yhteys potilaan omaan<br />

terveyskeskukseen ja pyydetään tietoja potilaasta sekä aikaisemmasta<br />

EKG:stä Tiedot lähetetään lääkärille faksilla ja hän päättää hoidosta<br />

jatkossa. Päivystävä lääkäri ei halua luvata trombolyysi-<strong>hoito</strong>a vaan<br />

haluaa, että potilas kuljetetaan Kalixiin.<br />

Keskeiset ongelma-alueet<br />

1.Hälytyksen kulku Luulajan ja Rovaniemen välillä, jossa viiveitä tulee<br />

kielivaikeuksista johtuen.<br />

2.Jos ruotsalainen loukkaa itsensä Suomessa ja soittaa numeroon 112,<br />

puhelu tulee Luulajaan (ruotsalainen puhelin) tai päinvastoin. Hätäkeskuksilla<br />

on joskus vaikea käsittää potilaan sijaintia, mikä aiheuttaa<br />

viivästymistä.<br />

3. Lääkkeiden ja hoidon delegointi. Ambulanssin ollessa toisessa maassa<br />

ajossa, toimivat kaikki omien valtuuksiensa mukaan. Meillä ei ole<br />

laillisia oikeuksia eikä valtuuksia Suomessa/Ruotsissa. Miten lakia<br />

tulkitaan mahdollisen potilasvahingon sattuessa?<br />

61

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!