Recension des écrits publiés entre 2000 et 2009 sur les résultats d ...

Recension des écrits publiés entre 2000 et 2009 sur les résultats d’évaluation
des approches globales en promotion de la santé en contexte scolaire
2.1 LE HEALTH PROMOTING SCHOOL (HPS)
L’Organisation mondiale de la Santé[1] (p. 2) définit le Health Promoting School (HPS)
comme :
« A place where all members of the school community work together to provide
students with integrated and positive experiences and structures which promote
and protect their health. This include both the formal and informal curricula in
health, the creation of a safe and healthy school environment, the provision of
appropriate health services and the involvement of the family and wider
community in efforts to promote health 2 ».
Déjà, en 1996, cette définition soulignait l’importance d’aller au-delà de l’éducation à la santé
dans le domaine de la promotion de la santé dans les écoles en agissant sur leurs structures
mêmes et en tablant sur la collaboration entre les membres d’une communauté éducative.
Rowling[17] (p. 522) a également suggéré la définition suivante :
« HPS is one which has an organized set of policies, procedures, activities and
structures designed to protect and promote the health and well-being of students,
staff and wider school community members 3 ».
Cette seconde définition complète la première, car elle soulève l’idée d’établir divers moyens
et stratégies (politiques, activités) pour améliorer la santé et le bien-être des élèves et des
membres de l’ensemble de la communauté[29;57]. Rowling[58] mentionne par ailleurs
l’importance de faire la distinction entre le concept de Health Promoting School et celui de
Health promotion in school. Le premier reflète une approche milieu, multidimensionnelle,
mettant l’accent sur le rôle crucial du contexte social, sur les besoins et conditions de la
population visée et sur la structure organisationnelle, en tant que points centraux pour
l’action. Le second concept reflète plutôt une activité de promotion de la santé ou un
programme élaboré par des professionnels pour répondre à des besoins qu’ils perçoivent
comme étant importants. Dans cette perspective, Cushman et al.[31] souligne qu’une école
peut initier un grand nombre d’interventions pour répondre à certaines problématiques de
santé, mais si ces interventions ne sont pas le résultat d’un engagement de la communauté
éducative dans son ensemble, cette école ne s’inscrit pas pour autant dans le courant du
Health Promoting School.
Les définitions du HPS proposées plus haut mettent surtout l’accent sur la santé des élèves
et ne relèvent pas explicitement l’importance du HPS pour améliorer leur réussite scolaire.
La définition qu’en donnent St-Leger et al.[59] (p. 6), qui est maintenant de plus en plus
partagée, tient compte de ce dernier aspect et illustre l’évolution conceptuelle de cette
approche vers la dimension éducationnelle :
2 Un milieu où tous les membres de la communauté scolaire travaillent ensemble pour offrir aux élèves un cadre
et une expérience enrichissante afin de promouvoir et maintenir leur santé. Ceci inclut un curriculum formel et
informel en santé, la création d'un environnement scolaire sain et sécuritaire, la prestation de services
appropriés ainsi que l'implication de la famille et de la communauté aux efforts de promotion de la
santé. [Traduction libre]
3 Le HPS est une approche qui met en œuvre un ensemble organisé de politiques, de pratiques et de structures
dans le but de maintenir et promouvoir le bien-être et la santé des élèves, du personnel scolaire et des
membres de la communauté. [Traduction libre]
8 Institut national de santé publique du Québec