Recension des écrits publiés entre 2000 et 2009 sur les résultats d ...

Recension des écrits publiés entre 2000 et 2009 sur les résultats d’évaluation
des approches globales en promotion de la santé en contexte scolaire
Dans une autre étude transversale, Lee et al.[92] ont comparé les perceptions des élèves
provenant d’écoles ayant obtenu une certification HPS à ceux provenant d’écoles n’ayant
pas adopté le HPS, concernant certains domaines d’intervention du HPS. L’échantillon
comportait des élèves de 12 écoles avec certification HPS (5 écoles primaires et 7 écoles
secondaires) et de 15 écoles sans HPS (8 écoles primaires et 7 écoles secondaires). En ce
qui a trait aux politiques scolaires, la proportion d’élèves des écoles secondaires HPS qui
perçoivent que leur école encourage le port du masque lors d’une infection respiratoire est
significativement plus élevée que celle des écoles secondaires sans HPS (HPS : 86,8 % et
sans HPS : 80,4 %, p = 0,001). Les proportions d’élèves des écoles primaires et secondaires
HPS qui reçoivent beaucoup d’informations de santé du responsable de la santé dans l’école
sont plus élevées que celles des écoles primaires et secondaires sans HPS (primaires HPS :
32,8 % et primaires sans HPS : 17,7 %, p < 0,001 - secondaires HPS : 19 % et secondaires
sans HPS : 10,5 %, p < 0,001). Le pourcentage d’élèves des écoles secondaires HPS qui
perçoivent que leur école organise des activités de promotion de la santé est
significativement plus élevé que celui des écoles secondaires sans HPS (HPS : 53,7 % et
sans HPS : 37,0 %, p < 0,001).
4.2 RÉSULTATS D’IMPACT LIÉS À UNE APPROCHE GLOBALE EN PROMOTION DE LA
SANTÉ EN CONTEXTE SCOLAIRE
Cette dernière partie couvre les résultats d’études ayant porté sur les impacts de
l’implantation d’une approche globale en promotion de la santé en contexte scolaire. Elle
repose sur les résultats des études de Schagen et al.[43] en Angleterre, d’Omarova et al.[27]
en Lettonie, de Havlinova et Kolar[32] en République tchèque, de Rosas et al.[46] aux États-
Unis, de Stewart et al.[19] et de Sun et Stewart[20] en Australie, d’Aldinger et al.[34] en
Chine et de Lee et al.[23;92] à Hong Kong. Une synthèse des principaux résultats est
présentée sous forme de tableau à l’annexe 1.
Le 2 e volet de l’évaluation du National Healthy School Standard (NHSS) en Grande-Bretagne
a porté sur les impacts du Healthy School sur la santé des élèves[43]. L’étude a comparé les
résultats de santé des écoles ayant atteint le niveau 3 du NHSS 13 à ceux des autres écoles
en s’appuyant sur le Health-related behaviour questionnaire (HRBQ) et la base de données
d’Ofsted sur l’inspection des écoles (Ofsted database of school inspection ratings) par une
équipe d’inspecteurs qui passent quelques jours dans l’école à observer dans les classes et
à discuter avec les enseignants et les élèves afin d’évaluer la performance des écoles, entre
autres sur des aspects pertinents au regard du Healthy School, comme l’inclusion sociale, le
bien-être émotionnel, la participation et les attitudes envers l’école. Les données sur le
HRBQ ont été recueillies auprès de 361 écoles, dont 227 ayant atteint le niveau 3 du NHSS.
À titre d’exemple, les dimensions étudiées réfèrent à l’estime de soi, la consommation
régulière de fruits et de légumes frais, avoir fumé la semaine dernière, l’intimidation, etc. Les
résultats montrent qu’il n’y a pas de différence statistiquement significative entre le score
total du HRBQ obtenu par les élèves des écoles primaires ayant atteint le niveau 3 du NHSS
et celui obtenu par les élèves des autres écoles. Par contre, les données ont révélé que les
13 Comme mentionné précédemment, le NHSS comporte 3 niveaux. Le 1 er niveau indique une connaissance
générale du NHSS et de ses buts. Le 2 e exige que les écoles aient reçu de la formation ou du soutien en lien
avec le NHSS. Le 3 e niveau correspond à l’initiation d’un processus détaillé d’audit, de définition des cibles et
de planification des actions.
Institut national de santé publique du Québec 31