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Mémoire DESC - Antoine Mouton - desc orthopedie

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La résultante de ces modifications est très fréquemment la survenue<br />

d’une dégradation articulaire rapide, c’est-à-dire une arthrose tibio<br />

talienne.<br />

Dans des cas rares, mais non exceptionnels, il existe un cal vicieux<br />

articulaire, avec des lésions cartilagineuses très localisées, et le reste<br />

de l’articulation reste sain. Il faut pour cela réunir certaines<br />

conditions : il s’agit de fractures - séparations pures sans enfoncement,<br />

à trait simple. C’est le cas le plus souvent des fractures marginales<br />

postérieures, mais peut survenir aussi dans le cadre de fractures<br />

marginales antérieures, mais celles-ci s’accompagnent en règle de<br />

tassements plus ou moins importants. Lorsque le déplacement a été<br />

non ou insuffisamment corrigé, le talus peut venir se mettre à cheval r<br />

sur la marche d’escalier résiduelle, créant une arthrose très localisée,<br />

en bande, sur le dôme talien.<br />

Il semble alors logique, et ce de façon intuitive, de corriger ce défaut<br />

en rabaissant le fragment concerné afin de restaurer l’anatomie.<br />

L’objet de cette étude est d’étudier rétrospectivement les résultats<br />

cliniques et radiologiques d’une série continue de 9 patients opérés<br />

entre 2002 et 2008.<br />

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