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Facteurs pronostiques et prédictifs - epathologies

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Conclusions<br />

Diminuer le nombre de patientes de grade 2 en intégrant le Ki67<br />

Signatures moléculaires<br />

ARN : Oncotype DX :<br />

- Poids fort de la prolifération<br />

- Diminue le nombre de grade 2<br />

- Fiabilité remise en cause pour ERBB2 score 2+<br />

- Valeur pronostique équivalente au score IHC4; à valider en multicentrique<br />

- Résultats des essais cliniques en cours<br />

- Coût élevé<br />

(ADN) pan génomique :<br />

- Mesure de l’instabilité génomique (cassures chromosomiques)<br />

- Renseigne dans la même expérience sur toutes les amplifications /<br />

cibles potentielles (ERBB2 , FGFR1, ….)<br />

- Matériel tumoral congelé; matériel fixé en cours d’évaluation<br />

- Validation multicentrique indispensable

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