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Recherches thérapeutiques VIH/sida : Enjeux éthiques - Arcat

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La diversité des sources de financement<br />

Par ailleurs, concernant aussi cette question de la diversité, – cela a été<br />

posé par plusieurs intervenants –, se pose la question de la préservation<br />

de la diversité des sources de financement de cette recherche. Puisque<br />

nous sommes dans un monde divers avec des acteurs intéressés, à divers<br />

titres et avec des compétences plurielles, concernant l’évaluation des<br />

médicaments, il est nécessaire, pour préserver cette diversité, qu’il<br />

existe une diversité des sources de financement. M. Kazatchkine en a<br />

parlé : aujourd’hui, nous sommes dans un univers dans lequel on a deux<br />

pôles principaux, d’une part, une agence publique plutôt orientée vers<br />

l’évaluation des stratégies <strong>thérapeutiques</strong> et d’autre part, des firmes qui<br />

vont plutôt travailler au développement des nouvelles molécules. Avec les<br />

questions soulevées autour de la contribution du ministère de la Santé, du<br />

point de vue des pouvoirs publics, on peut sans doute aller plus loin dans<br />

la diversité des sources de financement.<br />

Enfin, je m’interroge sur le fait qu’il n’y ait pas eu, dans le cadre du<br />

<strong>VIH</strong>, comme on peut le constater pour d’autres pathologies, des modes de<br />

financement dans lesquels les associations elles-mêmes auraient joué un<br />

rôle plus important dans la définition des objectifs qui sont programmés<br />

pour une recherche à plus ou moins long terme, comme c’est le cas dans<br />

l’exemple de l’Association française des myopathies.<br />

Une politique de recherche internationale<br />

Ma dernière remarque porte sur l’importance et la nécessité de penser<br />

aujourd’hui une politique de recherche au niveau international. Il a été<br />

signalé, concernant le développement des molécules, que la diversité des<br />

situations des pays vis-à-vis de ce développement, pose un certain<br />

nombre de questions. On ne peut que regretter la faiblesse et la difficulté<br />

de créer de façon stable des instances internationales qui soient<br />

véritablement des lieux pour penser, à ce niveau-là, des politiques de<br />

recherche puisque, de toute façon, c’est à ce niveau que les recherches<br />

sont très souvent décidées.<br />

L’éthique est une construction collective<br />

M. Michel Setbon<br />

Sociologue<br />

Je suis un peu néophyte sur le terrain de la recherche biomédicale et des<br />

traitements.<br />

J’ai écouté avec un grand intérêt les différents exposés depuis ce matin.<br />

J’ai été saisi, – je crois que c’est tout l’intérêt de ce colloque –, de la<br />

volonté de chacun des conférenciers de montrer sa position éthique dans<br />

un problème complexe. On voyait bien à quel point chacun, partant d’un<br />

point de vue que, personnellement – je ne sais pas, sur le plan<br />

philosophique – je qualifierai de positionné comme éthiquement<br />

défendable, arrivait à se trouver au nœud de contradictions pour gérer la<br />

<strong>Recherches</strong> <strong>thérapeutiques</strong> <strong>VIH</strong>-<strong>sida</strong> : <strong>Enjeux</strong> <strong>éthiques</strong> 42

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