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Les matériaux de coiffage et d'obturation pulpaire des dents lactéales

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par les ostéoclastes, ce qui peut ai<strong>de</strong>r à prévenir <strong>de</strong> nouvelles <strong>de</strong>structions <strong>de</strong> tissus<br />

minéralisés.<br />

De plus, ce pH élevé, combiné à la disponibilité <strong>de</strong>s ions hydroxyles <strong>et</strong> calciums joue un eff<strong>et</strong><br />

sur les voies enzymatiques <strong>et</strong> donc la minéralisation [101].<br />

Le pH élevé peut également activer l'activité <strong>de</strong> phosphatase alcaline, qui est supposées jouer<br />

un rôle important dans la formation <strong>de</strong>s tissus durs [102]. Le pH optimum pour l’activité <strong>de</strong> la<br />

phosphatase alcaline est <strong>de</strong> 10,2 [103], un niveau d'alcalinité qui est produit par <strong>de</strong><br />

nombreuses préparations d'hydroxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> calcium.<br />

Heithersay [100] a suggéré que les ions <strong>de</strong> calcium peuvent réduire la perméabilité <strong>de</strong>s<br />

vaisseaux sanguins, <strong>de</strong> sorte que moins <strong>de</strong> sérum intercellulaire est produit, augmentant ainsi<br />

la concentration <strong>de</strong>s ions calcium sur le site <strong>de</strong> la minéralisation.<br />

La présence d'une concentration élevée en calcium peut aussi augmenter l'activité <strong>de</strong> la<br />

pyrophosphatase calcium dépendante, ce qui représente une partie importante du processus <strong>de</strong><br />

minéralisation.<br />

3.5.2.2. Ciment <strong>de</strong> Portland blanc<br />

3.5.2.3. White Mineral Trioxi<strong>de</strong> Aggregate (WMTA)<br />

3.5.2.4. Phosphate tricalcique ß<br />

3.5.2.5. Nanohydroxyapatite<br />

3.5.2.6. Bio<strong>de</strong>ntine<br />

3.5.2.7. Adhésifs <strong>de</strong>ntinaires :<br />

L’adhésion entre le composite <strong>et</strong> l’émail est assurée, <strong>de</strong>puis l’introduction <strong>de</strong> la technique du<br />

mordançage à l’aci<strong>de</strong> <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’usage d’adhésifs <strong>de</strong>ntinaires dans les années 60 [104,105].<br />

Depuis leur introduction, les adhésifs ont connu une évolution très importante en donnant<br />

naissance à plusieurs générations d’adhésifs dont l’objectif était d’améliorer à la fois leur<br />

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