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La toxoplasmose est une parasitose ubiquitaire due à Toxoplasma gondii. Cette
affection était jusque là redoutée pour les complications foetales graves que pouvait
provoquer la toxoplasmose congénitale. Mais depuis quelques années avec l'avènement
de l'épidémie de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine ou VIH, la
toxoplasmose acquise de l'adulte est, avec les autres infections opportunistes, au
premier plan de l'actualité médicale. Depuis son début en 1981, l'infection par le VIH a
connu un important développement. En Côte d'Ivoire, cette évolution a été foudroyante
ces dernières années. Ainsi, de deux cas publiés en 1985, on est passé en 1990 à 3189
nouveaux cas de SIDA pour cette seule année, avec un total cumulé de 6836 cas au 31
Décembre1990, pour ces six années. La Côte d'Ivoire se trouve ainsi au 6ème rang en
Afrique, pour les cas de SIDA déclarés à l'OMS. (B.EJ. spécial SIDA, 1991).
Dans notre service, le taux de prévalence de l'infection VIH est passé de 16,6 % en
1988 à 23,38 % en 1990
La toxoplasmose cérébrale est la plus fréquente des infections opportunistes
cérébrales. Elle est l'une des plus redoutables car grèvée d'une forte mortalité. Les
aspects cliniques sont variés, parmi lesquels les atteintes focalisées dominent le tableau.
L'examen tomodensitométrique permet d'évoquer le diagnostic en montrant des foyers
d'abcès uniques ou multiples, prenant le produit de contraste, en anneau régulier. Le
diagnostic de certitude repose sur l'examen de la pièce anatomo-pathologique.
Nous avons colligé au cours de ces trois dernières années, vingt-six cas de
toxoplasmose cérébrale dont les aspects cliniques, biologiques et tomodensitométriques
font l'objet de ce travail.
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