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Au cours du troisième trimestre de la grossesse, la transmission de la parasitose est<br />
trois fois supérieure à celle des six premiers mois. L'enfant peut alors naître en pleine<br />
phase aigüe, dans un tableau d'hépato-splénornégalie avec éruption, anémie, ictère.<br />
Mais le plus souvent l'infection reste inapparente, et se révèle ultérieurement par une<br />
atteinte occulaire à type de choriorétinite.<br />
3.1.1 . CLINIQUE:<br />
Les manifestations cliniques sont regroupées selon des modalités diverses, dans la<br />
tétrade de SABIN:<br />
modifications du volume du crâne.<br />
encéphalopathie.<br />
calcifications cérébrales.<br />
choriorétinite.<br />
a) Les modifications du volume du crâne:<br />
Elles représentent un des maîtres symptomes de la maladie. Elles consistent en une<br />
macrocéphalie le plus fréquemment, parfois une microcéphalie.<br />
La macrocéphalie est secondaire à une hydrocéphalie, quasi constante à des degrés<br />
variés. Lorsqu'elle est secondaire à une obstruction de l'aqueduc de Sylvius, elle peut<br />
être mise en évidence précocérnent par l'échographie.<br />
Dans de rares cas il existe une hydrancéphalie.<br />
h/- L'encéphalopathie:<br />
Elle associe des troubles du tonus, des convulsions généralisées ou focalisées (avec<br />
parfois des spasmes en flexion typiques ), des myoclonies, des tremblements.<br />
Le retard psychomoteur avec indifférence, aspect hébété et persistance de réflexes<br />
primaires devient manifeste quelques semaines après la naissance.<br />
La débilité mentale se précise à un âge plus avancé.<br />
D'autres troubles neurologiques à type d'hémiplégie, paraplégie, paralysie des nerfs<br />
craniens, spasticité, mouvements athétosiques, troubles végétatifs.troubles endocriniens<br />
peuvent se voir<br />
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