Dr Hamadoun Sangho Co-directeur de thèse : Dr Ibrahim Alwatta ...

3. Commentaires et Discussions
Notre étude a été réalisée dans le service de chirurgie orthopédique et
traumatologique de l’hôpital Gabriel TOURE de Bamako. Dans cette
étude le sexe masculin a été le plus touché avec 60 % des cas. La
tranche d’âge de 30 – 40 ans a été la plus touchée avec 36 % des cas.
Les âges extrêmes ont été de 30ans - 85 ans.
L’accident de la voie publique (AVP) a été l’étiologie la plus fréquente
avec 64 % des cas.
Le mécanisme direct a été le plus retrouvé avec 68 % des cas. La
radiographie du bassin de face de la hanche atteinte de profil a été le
seul examen complémentaire réalisé dans tous les cas. Le traitement
médico orthopédique a été le plus effectué avec 68 % des cas.
Le cadre dans lequel notre étude a été réalisée (service de
traumatologie de l’hôpital Gabriel TOURE de Bamako), nous a semblé
plus approprié car la majorité des fractures de l’extrémité supérieure du
fémur y sont traitées du fait que c’est le service de référence en
traumatologie au Mali.
Nous avons rencontré certaines difficultés au cours de ce travail :
- Les conseils prodigués ne sont pas toujours respectés par les
patients. En outre ce travail aurait eu encore plus de valeur si tous
les patients avaient pu bénéficié du scanner coxal.
Le scanner n’est réalisable qu’à l’hôpital national du point G. Il n’est
pas à la portée de la bourse de tous les patients.
3.1. Epidémiologie
a. Selon le sexe
Le sexe masculin a été le plus touché avec 60 % des cas et un sexe
ratio de 1,5 en faveur des hommes, ceci pourrait s’expliquer par le fait
que la femme est moins active que l’homme.
Notre résultat est conforme à celui de D Boubacar [5] qui trouvait une
prédominance masculine avec 130 hommes pour 88 femmes avec un
sexe ratio de 1,5. Verjux TH [18] lors d’une étude menée en Europe
62