Séquence de rehaussement tardif en IRM myocardique: techniques ...
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Ischémie subaiguë<br />
• Les territoires akinétiques ou hypokinétiques ne prés<strong>en</strong>tant pas<br />
d’hypersignal <strong>tardif</strong> correspon<strong>de</strong>nt à <strong>de</strong>s zones <strong>de</strong> myocar<strong>de</strong> sidérées à<br />
priori viables <strong>en</strong> cas <strong>de</strong> revascularisation.<br />
• Dans les cas les plus sévères, les capillaires peuv<strong>en</strong>t être occlus par <strong>de</strong>s<br />
débris cellulaires c’est « l’obstruction microvasculaire ». Ce phénomène se<br />
manifeste par un défaut <strong>de</strong> <strong>rehaussem<strong>en</strong>t</strong> sur la séqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> perfusion<br />
(« slow flow ») qui persiste sur la séqu<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> <strong>rehaussem<strong>en</strong>t</strong> <strong>tardif</strong> « no<br />
reflow ». Il est important <strong>de</strong> reconnaître cet aspect car il est associé à un<br />
mauvais pronostic.
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