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Le coeur du sportif : aspect clinique et paraclinique chez les ... - BEEP

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SOMMAIRE<br />

INTRODUCTION ……………………………………………………… 1<br />

PREMIERE PARTIE :<br />

I – PHYSIOLOGIE DU SPORT : MECANISME D’ADAPTATION...... 4<br />

A – Adaptation cardio – circulatoire à l’effort ………………………….. 4<br />

1 – Efforts intenses <strong>et</strong> localisés …………………………………... 4<br />

2 – Efforts intenses <strong>et</strong> généralisés ………………………………... 4<br />

B – Adaptation respiratoire à l’effort …………………………………… 5<br />

1 – La différence artério – veineuse ……………………………… 6<br />

2 – La consommation maximale d’oxygène (VO 2 Max) ………… 6<br />

C – Modifications musculaires …………………………………………. 6<br />

1 – Musc<strong>les</strong> squel<strong>et</strong>tiques (modifications périphériques) ……….. .6<br />

2 – Muscle cardiaque ……………………………………………. .7<br />

D – Autres modifications ………………………………………………. .8<br />

II – L’EXAMEN CLINIQUE DU SPORTIF ……………………………9<br />

III – L’EXAMEN PARACLINIQUE ………………………………...... 9<br />

A – Electrocardiogramme (ECG) <strong>du</strong> <strong>sportif</strong> …………………………… 9<br />

1 – Modification <strong>du</strong> rythme <strong>et</strong> de la con<strong>du</strong>ction ………………... 10<br />

1.1 – La bradycardie sinusale est la plus fréquente ……… 10<br />

1.2 – <strong>Le</strong>s autres modifications sont : …………………….. 10<br />

2 – <strong>Le</strong>s signes d’hypertrophie sont : ……………………………. 11<br />

3 – <strong>Le</strong>s modifications de repolarisation ………………………… 11<br />

B – Radiologie <strong>du</strong> poumon ……………………………………………. 11<br />

C – EchoDoppler cardiaque …………………………………………… 11<br />

1 – Description ………………………………………………….. 11<br />

2 – Enregistrement ……………………………………………….12<br />

D – Epreuve d’effort …………………………………………………….12<br />

1 – But …………………………………………………………... 12<br />

2 – Comment se déroule l’examen ? ……………………………. 13<br />

E – <strong>Le</strong>s tests …………………………………………………………….14<br />

1 – Test nav<strong>et</strong>te de Luc LEGER ……...………………………….14<br />

2 – Nouveau test en<strong>du</strong>rance – résistance de la FIFA .............…... 15<br />

IV – PATHOLOGIES CARDIAQUES ET SPORT...…………………. 15<br />

A – La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) ……………………… 15<br />

1 – Données <strong>clinique</strong>s ………...………………………………… 15<br />

2 – L’électrocardiogramme (ECG) ……………………………... 16<br />

3 – <strong>Le</strong>s modifications échocardiographiques …………………… 16

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