Le coeur du sportif : aspect clinique et paraclinique chez les ... - BEEP

- Le flutter, la tachysystolie ou la fibrillation auriculaire,
- Le bloc de branche gauche,
- Les pauses sinusales supérieures à trois secondes au Holter
2 – Les signes d’hypertrophies :
L’électrocardiogramme peut également montrer des signes d’hypertrophie
ventriculaire gauche (cas le plus fréquent), ventriculaire droite, auriculaire gauche ou droite.
Parfois, on note une surcharge combinée à plusieurs cavités [25, 31].
L’axe électrique du cœur est plus souvent le siège d’une déviation [25].
3 – Les modifications de repolarisation :
On peut noter les atypies suivantes : sus – décalage du segment ST, onde T ample
asymétrique ou aplatie ou encore négative réalisant un « aspect juvénile » [74]. Fait
important, ces modifications se corrigent au cours de l’effort [31].
B – Radiologie du poumon :
On retrouve fréquemment une augmentation globale du volume cardiaque. C’est le « gros
cœur » des athlètes. Nous notons une augmentation de l’index cardio – thoracique [28].
C – L’EchoDoppler cardiaque :
1 – Description :
L’échocardiographie est une technique diagnostique non évasive qui utilise des
ultrasons de haute fréquence (2 à 7 Mhz) pour évaluer l’état structurel, fonctionnel et
hémodynamique du système cardio-vasculaire. L’examen est réalisé à l’aide d’un
transducteur, une sonde qui détecte les échos réfléchis dans les structures internes du cœur
comme les valves et le muscle cardiaque. Les images sont obtenues grâce à un ordinateur qui
calcule instantanément le temps que met l’onde ultrasonore pour atteindre les structures
cardiaques et être réfléchies vers la sonde. L’image du cœur (l’échocardiogramme) est alors
affichée sur un écran vidéo et peut être enregistrée sur une bande magnétique ou support
digital.
Les examens échocardiographiques sont généralement réalisés par du personnel
spécialisé et interprétés par des cardiologues possédant une expertise en la matière.