Le coeur du sportif : aspect clinique et paraclinique chez les ... - BEEP
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2 – Enregistrement :<br />
<strong>Le</strong>s examens écho cardiographiques peuvent être obtenus de différentes manières : au<br />
travers de la paroi thoracique (examen trans – thoracique), à partir de l’œsophage<br />
(échographie trans – oesophagienne, plus invasive), pendant un effort physique ou <strong>du</strong>rant<br />
l’injection intraveineuse d’une drogue ayant des eff<strong>et</strong>s similaires à une épreuve<br />
d’effort(échographie de stress). <strong>Le</strong>s informations ainsi obtenues peuvent être affichées de<br />
différentes manières :<br />
Echographie en mode M :<br />
C<strong>et</strong>te méthode perm<strong>et</strong> de mesurer très précisément <strong>les</strong> différentes structures cardiaques. C’est<br />
la première utilisée comme dans notre étude.<br />
Echographie bidimensionnelle :<br />
Ce mode perm<strong>et</strong> de visualiser le cœur en deux dimensions (coupe tomographique). Ceci rend<br />
possible la visualisation des cavités cardiaques <strong>et</strong> des valves <strong>du</strong> cœur.<br />
Doppler intracardiaque<br />
Il rend possible l’interprétation des mouvements <strong>du</strong> sang ou des parois ventriculaires. <strong>Le</strong><br />
Doppler intracardiaque perm<strong>et</strong> également la mesure non évasive de certaines pressions<br />
intracardiaques.<br />
Doppler couleur :<br />
Il perm<strong>et</strong> la visualisation instantanée des mouvements <strong>du</strong> sang dans <strong>les</strong> différentes cavités<br />
cardiaques sur une image bidimensionnelle.<br />
L’Echographie de contraste :<br />
Elle perm<strong>et</strong> grâce à l’injection de microbul<strong>les</strong> de contraste par voie intraveineuse de détecter<br />
leur présence soit dans la cavité ventriculaire, soit dans le muscle cardiaque lui-même.<br />
C<strong>et</strong>te technique perm<strong>et</strong> donc l’évaluation de la perfusion <strong>du</strong> myocarde (quantité de sang<br />
oxygéné qui nourrit le muscle cardiaque).<br />
D – L’ Epreuve d’effort [69] :<br />
1 – But :<br />
<strong>Le</strong> but de l’épreuve d’effort est de pro<strong>du</strong>ire en laboratoire <strong>et</strong> sous surveillance des<br />
efforts identiques à ceux effectués dans la vie courante <strong>et</strong> ainsi de pouvoir analyser le<br />
comportement <strong>du</strong> <strong>coeur</strong> à l’effort <strong>et</strong> éventuellement de repro<strong>du</strong>ire <strong>les</strong> symptômes ressentis.