Le coeur du sportif : aspect clinique et paraclinique chez les ... - BEEP
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D – <strong>Le</strong> syndrome <strong>du</strong> QT long congénital :<br />
<strong>Le</strong> diagnostic est basé sur la présence d’un QT (corrigé en fonction de la fréquence)<br />
supérieur à 440 millisecondes. Il est cependant souvent variable <strong>et</strong> normal à certains moments.<br />
C’est dire l’importance de l’enregistrement ECG – Holter <strong>chez</strong> tout patient avec<br />
antécédent de syncope inexpliquée [65].<br />
E – <strong>Le</strong> syndrome de Marfan :<br />
Anomalie congénitale <strong>du</strong> tissu conjonctif, le syndrome de Marfan est défini par des<br />
critères <strong>clinique</strong>s plutôt que par un test diagnostic spécifique. Il peut intéresser le système<br />
musculaire <strong>et</strong> squel<strong>et</strong>tique (grande taille) ou réaliser une ectopie <strong>du</strong> cristallin, une nécrose<br />
médiale avec dilatation de la racine aortique. On r<strong>et</strong>rouve aussi un prolapsus de la valve<br />
mitrale, mais ce dernier peut survenir en l’absence de syndrome de Marfan [18].<br />
F – Autres :<br />
D’autres anomalies sont possib<strong>les</strong> [10] :<br />
- <strong>Le</strong> syndrome de Brugada <strong>et</strong> <strong>les</strong> autres troub<strong>les</strong> <strong>du</strong> rythme <strong>et</strong> de la con<strong>du</strong>ction,<br />
- Certaines anomalies congénita<strong>les</strong> se révélant avec l’exercice,<br />
- L’hypertension artérielle.<br />
- <strong>Le</strong>s cardiopathies valvulaires en particulier dans nos régions où le rhumatisme<br />
articulaire aigu est endémique.<br />
- Des péricardites ou des myocardites le plus souvent secondaires à des<br />
infections bactériennes ou vira<strong>les</strong>.