Ergothérapie et intervention auprès des personnes présentant des

L’INTERVENTION SPÉCIFIQUE DE L'ERGOTHÉRAPEUTE
Afin de maximiser la capacité de la personne présentant un trouble de l’alimentation à s’alimenter en
termes de sécurité, d’efficacité et d’indépendance, l’intervention de l’ergothérapeute porte plus
particulièrement sur l’évaluation, le développement, la réadaptation ou le maintien des habiletés
nécessaires à l’alimentation ainsi que sur l’utilisation de moyens compensatoires. L’ergothérapeute
cherche également à favoriser un environnement propice à l’alimentation afin d’assurer la continuité
des soins requis.
L’évaluation de l’alimentation
L’évaluation de l’alimentation réalisée par l’ergothérapeute comporte une évaluation des habiletés de
l’individu à s’alimenter, au niveau des composantes motrices, sensorielles, perceptuelles, cognitives,
psychiques et environnementales est réalisée, de même qu’une évaluation des capacités de
l’individu à s’alimenter en termes de sécurité, d’efficacité et d’indépendance. Une observation
détaillée et une analyse de l’activité est également réalisée lors de la prise d’un repas.
Outre les habiletés et capacités personnelles de l’individu, les environnements physique et humain
sont des éléments essentiels à considérer. L’ergothérapeute observe les stimuli tactiles, visuels et
auditifs environnants de même que, lorsqu’il y a lieu, la position et l’attitude de l’aidant qui alimente
la personne présentant un trouble de l’alimentation. L’ergothérapeute recueille également des
informations auprès de la famille, des aidants et du personnel afin de connaître l’implication de
l’entourage de l’individu et les difficultés éprouvées et d’évaluer la dimension socioculturelle reliée à
cette activité.
L’évaluation de l'ergothérapeute contribue à l’établissement du portrait global de la personne et de
la situation au niveau des différentes composantes de l’alimentation, de même qu’à l’orientation des
interventions ultérieures auprès de la personne, de sa famille et des divers intervenants.
Les tests diagnostiques spécifiques
Lorsque l’examen clinique ne suffit pas à cerner les difficultés dans le processus de déglutition,
plusieurs examens spécifiques peuvent être réalisés tels que la vidéofluoroscopie, l’endoscopie,
l’ultrasonographie, l’électromyographie, la scintigraphie, la manométrie et les tests en oto-rhinolaryngologie.
La vidéofluoroscopie est la technique la plus fréquemment utilisée pour vérifier l’anatomie et
comprendre la physiologie de la déglutition oro-pharyngienne. Cet examen permet de déterminer
l’efficacité du processus de la déglutition, de définir l’étiologie de l’aspiration et de préciser les
stratégies compensatoires ou de réadaptation à adopter. Cette modalité d’évaluation requiert une
formation et un entraînement spécifiques que de nombreux ergothérapeutes ont acquis, apportant
notamment leur contribution au niveau du positionnement et des techniques compensatoires à
utiliser. Ils collaborent alors étroitement à la réalisation de cet examen avec d’autres professionnels,
dont le radiologue.
Ordre des ergothérapeutes du Québec Mars 2001
Ergothérapie et intervention auprès des personnes présentant des troubles de l’alimentation
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