maniement des anticoagulants chez le sujet age - longue vie et ...
maniement des anticoagulants chez le sujet age - longue vie et ...
maniement des anticoagulants chez le sujet age - longue vie et ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
eContrô<strong>le</strong> • 2 àJ6:<br />
- INR ≤ 1,6 : augmenter la posologie de ½ cp (1 mg)<br />
- 1,6 < INR ≤ 2,5 : continuer sans modifier la posologie<br />
- 2,5 < INR ≤ 3,5 :<br />
- si posologie ≥ 1 cp (2 mg) : diminuer de ½ cp (1 mg)<br />
- si posologie = ½ cp (1mg), maintenir à ½ cp (1 mg)<br />
Et surveil<strong>le</strong>r l’INR dans <strong>le</strong>s 24-48h.<br />
- INR > 3,5 : cf « surdos<strong>age</strong>s »<br />
INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES<br />
AUGMENTANT LE RISQUE HÉMORRAGIQUE<br />
Mécanisme<br />
Médicaments<br />
Augmentation<br />
de l’INR<br />
antibiotiques+++<br />
antifungiques azolés<br />
amiodarone, IRS<br />
allopurinol<br />
hormones<br />
thyroïdiennes<br />
hui<strong>le</strong> de paraffine<br />
statines, fibrates<br />
vitamine E, cisapride<br />
tamoxifène<br />
Potentialisation du<br />
risque hémorragique<br />
AINS<br />
corticoï<strong>des</strong><br />
aspirine
Change language