Troubles du rythme jonctionnel

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Bloc auriculo-ventriculaire• Trouble de conduction au niveau du NAVAT,du tronc du HIS ou simultanément dans sesdeux branches• BAV1– Ralentissement de la conduction auriculo-ventriculaire,avec• PR > 0,2 s• P antérograde en nombre égal à celui des QRS• QRS fin ou élargi• Mécanisme :– Trouble de conduction le plus souvent dans leNAVAT, parfois dans le tronc du HIS• Etiologie :– Iatrogène : digitalique, bêta-bloquant, amiodarone,quinidine, lidocaïne– Ischémie myocardique surtout inférieure– CMNO
Bloc auriculo-ventriculairedu 2ème degré• Défini par l’interruption intermittente de laconduction AV• 2 types :– LUCIANI-WENCKEBACH : allongement progressifde l’espace PR jusqu’à blocage d’une onde P avec desQRS le plus souvent normaux– Type MOBITZ : blocage d ’une onde P/2, 3 ou 4 alorsque le PR reste constant et les QRS le plus souventélargi.• Mécanisme :– LW : souvent transitoire sur anomalie métaboliquelocale (ischémie) au niveau du N.A.V.A.T– MOBITZ : le plus souvent lié à des altérationshistologiques fixées au niveau du faisceau de HIS• Etiologie :– Type LW : idem BAV 1 et généralement régressif– Type MOBITZ : idem BAV 3 vers lequel il évoluesouvent
Page 2 and 3: Dissociation auriculo-ventriculaire
Page 4 and 5: Tachycardie ventriculaire• Tachyc
Page 6 and 7: Fibrillation, flutter ventriculaire
Page 8 and 9: Trouble de la conduction intracardi
Page 12 and 13: Bloc auriculo-ventriculairedu 3ème
Page 14: Syndrome de pré-excitation• Déf

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